【图文】导管脱落的措施及应急预案.docVIP

? （4）胃管脱落 观察患者有无窒息表现，是否腹 胀；如病情需要，遵医嘱重新置管。 ? 导尿管脱落 观察患者有无尿道损伤征象，是否存 在尿急、尿痛、血尿等现象；评估患者膀胱充盈 度、是否能自行排尿，必要时遵医嘱重新置管。 ? 气管导管脱落 对气管切开患者立即用止血钳撑开 气管切开处，确保呼吸道通畅，同时报告医师， 给予紧急处理。 LOGO PICC置管/深静脉置管脱落 ? 1）导管部分脱出：观察导管脱出的长度，用无菌注射器 抽回血，如无回血，报告医师，遵医嘱用肝素钠液或尿激 酶通管，如导管不通畅则拔管；如有回血，用生理盐水冲 管保持通畅，重新固定，严禁将脱出的导管回送。 ? 2）导管完全脱出：测量导管长度，观察导管有无损伤或 断裂；评估穿刺部位是否有血肿及渗血，用无菌棉签压迫 穿刺部位，直到完全止血；消毒穿刺点，用无菌敷料覆盖； 评估渗出液性状、量；根据需要重新置管。 ? 3）导管断裂：如为体外部分断裂，可修复导管或拔管。 如为体内部分断裂，立即报告医师并用止血带扎于上臂； 如导管尖端已漂移至心室，应制动患者，协助医师在X线 透视下确定导管位置，以介入手术取出导管。 LOGO ? 【应急处理程序】 ? 发生脱管 应急处理并报告医师 协助医师处理， 必要时重新置管 密切观察病情变化 查找原因 做好记录及交接班 防止再次脱管。 LOGO