肺栓塞抗凝治疗教学内容.pptVIP

急性肺栓塞 的抗凝时程 肺栓塞抗凝的适应证 怀疑急性肺动脉栓塞（特别是中高、危PE），在等待进一步确诊过程中即应开始抗凝治疗。 对于已经确诊的急性肺栓塞患者，不管临床危险分层是高危、中危、还是低危，均应立即抗凝治疗。 肺栓塞抗凝的禁忌证 绝对禁忌证：蛛网膜下腔及脑内出血 严重的活动性出血 恶性高血压 近期有脑、眼、脊椎手术 相对禁忌证：活动性胃肠道出血 近期中风 近期较大的外科手术 高血压 肝肾衰竭 肠道外抗凝药 对有中、高度临床可能性的可以PE患者，在确诊之前，即可行肠道外抗凝治疗 包括静脉用普通肝素 皮下用低分子肝素 皮下用磺达肝奎钠 肠道外抗凝药物应用时间 急性期的5-10天