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- 2020-06-18 发布于浙江
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病情介绍 姓名:南XX 性别:男 年龄:72岁 主诉:胸闷气短2天。 现病史:患者于入院两日出现胸闷气短,就诊于当地医院,给予活血治疗后,缓解不明显,为求进一步治疗,故来我院,门诊以“肺栓塞”收住,患者入院精神较差,呼吸困难,强迫体位,T:36.7 ℃ ,P:96次/分,R:24次/分,BP:138/79mmHg,SPO2:80%。 既往史:有高血压慢性病病史。 阳性指标 D—二聚体:13.6 mg/L 病情介绍 入院时间:2015.07.11 手术时间:2014.07.11 出院时间:2014.07.25 患者入院后,积极完善相关检查,于2014.07.11于导管室在局麻下行”肺动脉造影+置管溶栓术”,术程顺利,术后心电监护、吸氧,给予护胃、保肝、抑酸、抗凝等治疗。 治疗 抗凝、溶栓治疗:低分子肝素钙注射液 2/日(皮下注射),尿激酶(鞘管泵人) 抑酸、 保护胃黏膜治疗:兰索拉唑(静脉滴注) 活血、化瘀治疗:血栓通、丹红注射液(静脉滴注) 口服:华法林 脉络舒通颗粒(抗凝 活血对症治疗) 急诊在局麻下行经皮选择性肺动脉造影+置管溶栓术 护理 术前护理 P1 恐惧 I1 1)为患者做入院健康宣教,使患者消除对病房的陌生恐惧感。 2)已成功病历为典范,为患者讲解检查、手术的方式、要求,已取得患者的配
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