医院22制度教学文案.pdfVIP

医疗事故月分析制度 为维护患者和医务人员的合法权益，保障医疗安全，最大限度 地减少医疗差错事故，特制定本制度。 1.各科每月定期召开医疗事故月分析会，有事故查找医疗事故 原因，研究规避对策，减少医疗纠纷。没有事故的分析研究不安全因 素，提出整改措施，以杜绝医疗事故的发生。医疗事故月分析会记录 在各科医疗纠纷登记本上。 2.每月由院长主持召开一次全院医疗质量和安全分析评议会 （1）从管理环节和技术环节对医疗事故个案进行剖析，帮助医 务人员提高水平。 （2）医务科反馈每月医疗质量大查房、每天夜查房中存在的问 题及近期医疗方面的缺陷，督促各科及时进行整改并给予相应的经济 处罚； （3）护理部反馈每月护理质量大查房、每天夜查房中存在的问 题及近期医疗方面的缺陷，督促各科及时进行整改并给予相应的经济 处罚； （4）药剂科反馈抗菌药物使用率、抗菌药物使用前10位排名、 门诊及住院部医生用药量前10位的统计、门诊处方用药、住院部医 嘱用药存在的问题，督促各科及时进行整改并给予相应的经济处罚； （5）财务科反馈农合、医保中存在的问题，强调减少费用、减 少自费用药。 （6）总务科反馈各科安全方面存