雾化吸入的临床应用与注意事项.pptVIP

③黏液溶解剂： 雾化吸入用黏液溶解剂主要为N-乙酰半胱氨酸，可降低痰液黏度，使痰容易被咳出，对于浓稠黏液分泌物过多的呼吸道疾病，如急、慢性支气管炎、黏稠物阻塞症以及支气管扩张症，均有较好疗效。盐酸氨溴索针剂中含有防腐剂，吸入后可能诱发支气管哮喘发作，故不建议选用。 不良反应：对鼻咽和胃肠道有刺激,如:口腔炎、恶心和呕吐的情况。对于胃溃疡或有胃溃疡病史的患者,尤其是当与其他对胃黏膜有刺激作用的药物合用时,慎用本品。患有支气管哮喘的患者有发生支气管痉挛的可能,在治疗期间应密切观察病情,如有支气管痉挛发生,应立即终止治疗。 ④其他药物（如抗生素）：国内未上市的雾化吸入剂型药物（如妥布霉素、多粘菌素、色甘酸钠、曲前列环素、氨曲南等）证实临床有效。 由于抗感染药物的雾化吸入剂型尚未在我国上市,临床应用抗感染药物注射剂型用作雾化吸入较为普遍,而其疗效及安全性缺乏充分的循证医学证据。非雾化吸入剂型抗感染药物雾化可引起多种不良反应,如呼吸机麻痹、变态反应、肌无力、神经肌肉接头阻断反应等。此外,注射剂型中抗氧化剂和防腐剂等辅料还可导致患者出现严重的气道痉挛。因此,不推荐非雾化吸入剂型的抗感染药物作雾化使用。 六、对特殊人群加强用药监护 ①老年患者: 老年患者在使用雾化吸入制剂时,一方面提高其用药依从性和准确性,另一方面需确保其用药的安全性。 ICS:老年人群用药时肺炎发生风险增加,不同的ICS肺炎风