《一次性医疗补偿协议书》.docxVIP

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  • 2020-06-20 发布于天津
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交通事故补偿协议书 甲 方: 乙 方: 签订日期: 年 月 日 甲方: 身份证号: 乙方: 身份证号: 甲、乙双方在平等自愿、协商一致的基础上,就 年 月 日甲方 驾驶 车意外致伤乙方一事达成如下协议: 一、 甲方致乙方 损伤,经 医院治疗,现已出院。甲 方须承担截止 年 月 日前的全部住院治疗费、医药费,合计为 元(大写: 元整)。 二、 甲方在本协议签订之日,须一次性向乙方支付医疗费等 元(大写: 元正)。 三、乙方自行承担日出院后的医疗费等一切费用 三、乙方自行承担 四、 乙方收到甲方的上述费用后,不得再追究甲方任何责任;不得以赔偿务工费、后续 治疗发生其它并发症费用等,再次向甲方索要补偿;不得以任何理由纠缠甲方。 五、 双方如有违约,违约方须向对方支付违约金 元(大写: 元 整)。 六、 本协议自签订之日起生效。本协议一式两份,甲乙双方各执一份。 第2页共3页 甲方(签字): 乙方(签字) 年月日

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