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妇产科四季度院内感染自查报告总结
按照上级指示精神,深入贯彻落实《医院感染管理办法》认真查
找医疗机构在院内感染管理,报告和处置方面存在的问题,进一步加
强医院感染管理,有效预防和传染病病原体,耐药菌,条件致病菌及
其他病原微生物的医院感染和医源性感染。现将科里自查情况总结如
下:
一、加强组织领导、保证科内感染管理工作的顺利开展。
我科认真抓好日常工作,定期、不定期对科里感染控制工作进行
督促、检查,科室由专人负责本科室的监控工作,按时向院感组汇报
有关情况。由于层层落实,保证了我科院内感染管理工作的顺利开展。
二、
三、通过自查我们还存在诸多问题:
1、医疗废物与生活垃圾混淆不清。
2、诊疗处置操作后快速手消使用不及时。
3、处置患者时口罩佩戴不合理。
4、
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5、院感染登记有时漏项。
三、
四、进一步完善制度并加强培训管理
1、可室认真学习《医疗垃圾管理办法》,并进行提问考核,做到人人
明确,人人掌握。
1、
2、加强手卫生知识培训提倡七步洗手法,讲解快速手消毒液使用方
法及注意事项。
3、
4、
5、加强监管,处置患者时口罩正确有效佩戴。
7、各项登记本责任到人,定期、不定期检查如有漏项及时改正。
2015年12月25 日
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