湖南中医药高等专科学校形态教研室解剖组内容提要.ppt

* * 湖 南 中 医 药 高 等 专 科 学 校 形 态 教 研 室 解 剖 组 内 容 提 要 女性生殖系统 腹 膜 一、内生殖器： 一、概述： （一）子宫： 二、腹膜与腹盆腔脏器的位置关系： （二）阴道： 三、腹膜形成的结构： 二、外生殖器： （一）网膜： （四）隐窝： 三、乳房： （二）系膜： （五）陷凹： 四、会阴： （三）韧带： 子 宫（Uterus） 1、形态：成年未产妇的略呈前后略扁的倒置梨形，长约 7~8cm、最宽约4cm 、厚约2~3cm，可分为底、 体、颈三部分。 2、位置：居骨盆腔中央、膀胱与直肠之间，正常成年女 性的呈前倾前屈位。 3、固定装置：维持子宫正常位置的韧带有： 子宫阔韧带、子宫圆韧带、子宫主韧带、骶子宫韧带。 子宫底 子宫体 子宫峡 子宫颈 子宫腔 子宫颈管 子宫内腔 子宫颈阴道部 子宫颈阴道上部 子宫颈是子宫Tummor的好发处！ 前屈 子宫体 子宫颈 前倾 子宫长轴 阴道长轴 阴 道（Vagina） 1、位置：居盆腔的中央，前与膀胱底和尿道相邻，后邻 近直肠。 2、形态；分两端、两壁。 前壁：较短 上端：较宽阔 两壁 两端 后壁：较长 下端：较狭窄 前、后壁经常处于相互接触的状态；上端呈穹窿状环抱子宫颈阴道部、两者之间形成的环状间隙——阴道穹；下端以阴道口开口于阴道前庭，阴道口周围有处女膜。 前部 阴道穹 侧部 后部（较深） 外生殖器（女阴 Femal pudendum） 1、阴阜： 2、大、小阴唇： 3、阴道前庭： 4、阴蒂： 5、前庭球： 6、前庭大腺（Bartholin腺）： 乳 房（Mamma Breast） 1、位置：居胸前部、胸大肌及筋膜的表面，上起第2~3肋、 下至第6~7肋、内侧至胸骨旁线、外侧可达腋中 线。乳头平第4肋间隙或第5肋。 2、形态：成年未授乳女性的呈半球形。 3、结构：由皮肤、乳腺、脂肪组织和纤维组织构成。 乳腺（小）叶 、输乳管、输乳管窦 ☆乳房悬韧带（Cooper韧带） 临床应用： 1、乳房积脓时，如何选择手术切口进行切开引流？ 2、乳腺Cancer中晚期为什么会出现“橘皮样”外观？ 会 阴（Perineum） 1、定义：广义的—指盆膈以下封闭骨盆下口的全 部软组织。 狭义的—指肛门与外生殖器之间的区域。 （产科会阴☆） 2、境界： 3、分区： 耻骨联合下缘 （前界） 尿生殖区 坐骨结节 肛区 尾骨尖 （后界） 尿道、阴道 直肠 两侧界：耻骨下支、坐骨支、坐骨结节、骶结节韧带 在产妇分娩时，一定要保护好产科会阴、警防发生会阴撕裂！ 会阴撕裂的分度： Ⅰ度裂伤：会阴皮肤及阴唇系带、前庭粘膜、阴道粘 膜撕裂，未达肌层者。 Ⅱ度裂伤：裂伤已达骨盆底肌层与筋膜，重者可延及 侧穹窿，使阴道后壁粘膜呈舌片状游离， 但未损伤肛门括约肌。 Ⅲ度裂伤：肛门括约肌已断裂，甚至累及阴道直肠间 隔和直肠前壁。