黑龙江中医药大学研究生复试西内汇编.pdfVIP

学习好资料 1. 2. 11. COPD （慢阻肺）：是一种以气流阻塞受限为特征的肺部疾病，不完全可逆，进行性发 展。慢性支气管炎和肺气肿为最常见的原因。肺性脑病：由于呼吸衰竭所致缺氧和二 氧化碳储留而导致精神障碍和神经系统症状的综合征，是肺心病死亡首要原因。 13. 咳嗽变异性哮喘：以顽固性咳嗽为唯一表现的哮喘。 14. 支气管哮喘：由多种炎症细胞（肥大细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、T 细胞、中 性粒细胞等）介导的慢性气道变态反应性炎症。 15. 社区获得性肺炎：在医院外社区环境中感染，包括在社区感染、处于潜伏期，因某 种原因住院而发生的肺炎，以感染肺炎链球菌最常见。 16. 医院获得性肺炎：患者入院时不存在，也不处于潜伏期，而于入院48小时后在医院 发生的肺炎。 17. 原发综合征：肺部原发病灶、肺门淋巴结结核、结核性淋巴管炎统称为原发综合征。 18. 干酪样坏死：由于感染的结核菌数量较多、毒力较强，机体发生强烈变态反应，组 织发生凝固性坏死，坏死物呈浅黄色块状物，类脂质含量多，类似干酪。 19. 原发性支气管肺癌：为源发于各级支气管上皮的恶性肿瘤，其发病与吸烟和环境污 染有关。周围型肺癌：段及段以下支气管发生的肺癌，约占 1/4，腺癌多见。中央型 肺癌：段及段以上支气管肺门附近的肺癌，约占 3/4，鳞癌多见。肿瘤压迫大气道引 起呼吸困难、压迫喉返神经引起声音嘶哑、阻滞上腔静脉回流导致上腔静脉压迫综合 症。 20. 上腔静脉压迫综合症：肿瘤侵犯纵膈，压迫阻滞上腔静脉回流，而引起头、颈、胸 及上肢部位瘀血水肿的一系列征象。 21. 呼吸泵衰竭：驱动或者制约呼吸运动的中枢神经系统、外周神经系统、神经肌肉组 织以及胸廓统称为呼吸泵。这些部位的功能衰竭引起的呼吸衰竭称为泵衰竭。 22. 呼吸衰竭：各种原因引起肺通气和（或者）肺换气功能障碍，以至在静息状态下不 能维持足够的气体交换，导致缺氧伴（或者不伴）高碳酸血症，从而引起一系列生理功 能和代谢紊乱的临床综合症。表现为呼吸困难，发绀。动脉血PaO 小于60mmHg，或伴PaCO2 2 大于50mmHg. 23. 呼吸衰竭分为 I型呼衰和 II呼衰。 I型呼衰：即缺氧性呼衰，主要原因为肺换气功能障碍，动脉血PaO 小于60mmHg，2 PaCO 降低或者正常。2 II呼衰：即高碳酸性呼衰，主要原因为肺通气功能障碍，动脉血PaO 小于60mmHg，2 伴PaCO 大于50mmHg.2 24. 慢性支气管炎急性发作期：一周内出现脓性或者粘液脓性痰，痰量明显增多，或者 伴有发热等炎症表现，或者“咳、痰、喘”等症状任何一项加剧。 25. 慢性支气管炎的临床表现诊断标准： ①有慢性或反复发作的咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病至少持续三个月，并连续 两年以上，在排除其他心肺疾患（如肺结核、尘肺、支气管哮喘、支气管扩张、肺癌、 心脏病）后，即可诊断。 ②每年发病持续不足三个月，但是有明确客观检查依据（如 X 线、呼吸功能等） 亦可诊断 26. 慢性肺源性心脏病诊断标准：患者有慢支、肺气肿、其他胸肺疾病或者肺血管病变， 引起肺动脉高压、右心室肥大或者右心功能不全表现，并有心电图、x线表现，在参考心 电量向图、超声心动图、肺阻抗血流图、肺功能和其他检查，可以作出诊断。 更多精品文档 学习好资料 27. 支气管哮喘诊断标准 （1）反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、 化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。 （2）发作时在双肺可闻及散在弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。 （3）上述症状可经治疗或自行缓解。 （4）症状不典型者至少应有下列三项中的一项阳性： ①支气管激发试验或运动试验阳性； ②支气管舒张试验阳性； ③呼气流量锋值日内变异率或昼夜波动率≥20%。 （5）除外其他疾病所引起的喘息、胸闷和咳嗽。 28. 支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别 支气管哮喘 心源性哮心源性哮喘 病史 个人史或者家族过敏史 高血压冠心病风心病 发病年龄 幼年 不定