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医学免疫学部分练习题 第一章 医学免疫学绪论 试比较固有免疫应答和适应性免疫应答，并描述各自的特点。P4-5 请描述免疫的功能及其表现。P5 第二章 抗原 1、决定抗原免疫原性的因素有哪些？P9-11 2、请用表格描述简述TD-Ag 和TI-Ag 的区别。P11 3、请简述超抗原的概念及其意义。P12 第三章 免疫系统 1、人类的中枢免疫器官和外周免疫器官有哪些？它们在免疫中各有哪些主要作用？ 答：人类中枢免疫器官有胸腺和骨髓。外周免疫器官有淋巴结、脾及粘膜伴随的淋巴组织(扁 桃体、阑尾等)。 它们在免疫中的主要作用是： 胸腺是T 细胞分化成熟的场所，免疫调节，自身耐受的建立和维持。 骨髓是各种免疫细胞的发源地，B 细胞分化成熟的场所，再次体液免疫应答的主要部位； 淋巴结是免疫细胞定居场所，产生免疫应答的场所，过滤淋巴液的作用，参与淋巴细胞再循 环。 脾既是免疫细胞定居场所，产生免疫应答的场所，过滤作用（血液的滤器，能有效清除病原 体及衰老的红细胞），合成多种生物活性物质的场所。 粘膜免疫系统：分泌sIgA ，执行局部特异性免疫功能，参与口服抗原介导的免疫耐受。 2、请描述T 细胞发育的选择过程及其生物学意义。P25 3、请分析外源性抗原和内源性抗原的加工处理和提呈过程。P31-33 答：（1）对内源性抗原的加工、处理和递呈 内源性抗原是指细胞内合成的抗原，如病毒编 码的蛋白分子、肿瘤抗原等。它们在胞浆内受聚合蛋白酶体（LMP）的作用而被降解成具有 8-10个氨基酸残基的抗原肽，再由转运体（TAP ）转运到内质网中，与新合成的MHC Ⅰ类分 + + 子结合形成抗原肽-MHC Ⅰ类分子复合物。最后运送到APC 表面，递呈给CD8 T 细胞，供CD8 T 细胞识别。 （2 ）对外源性抗原的加工、处理和递呈 外源性抗原是指细胞外感染的微生物或其它蛋白 质抗原。经 APC 吞噬或吞饮摄入细胞内，形成吞噬小体，并与溶酶体融合成吞噬溶酶体。 在酸性环境下，受蛋白水解酶作用而被降解成具有免疫原性抗原肽（12-20个氨基酸残基）。 在吞噬溶酶体中，抗原肽与新合成的MHC Ⅱ类分子结合，形成抗原肽-MHC Ⅱ类分子复合物， + 然后表达于APC 表面，供CD4 T 细胞识别。 4 、请问免疫球蛋白可以分为哪些类，并简要分析它们各自在体内的存在状况。 5、请简要描述补体的生物学作用。P42-43 6、细胞因子有何生物学活性？P46-47 答：（1）调节固有免疫应答。表现为抗病毒感染和抗细菌感染效应。如 IFNα、IFNβ 能刺激 病毒感染邻近细胞合成抗病毒蛋白，从而抑制病毒复制。IL-12和IL-15能增强活化的NK 细胞 + 和CD8 T 细胞裂解靶细胞的功能。TNF 、IL-1、IL-6等可促进炎症细胞聚集并释放介质、启动 抗菌炎症反应，从而抑制排除细菌。 （2 ）介导和调节特异性免疫应答。表现为调节免疫细胞的激活、增殖、分化及免疫效应。 IFNγ、IL-2、IL-4及IL-12等可刺激免疫活性细胞活化、增殖分化，促进免疫细胞对抗原的清除， 在免疫应答中发挥正调节作用；而TGFβ 则可抑制巨噬细胞激活和CTL 的成熟，发挥免疫抑 制作用。 （3 ）刺激造血 对调控血细胞的增殖和分化起到关键作用。 （4 ）诱导细胞凋亡。如IL-2可诱导抗原活化的T 细胞凋亡，从而避免免疫损伤的发生。 （5 ）促进创伤的修复 表皮生长因子促进上皮细胞、成纤维细胞核内皮细胞的增殖，促进皮 肤溃疡和创口的愈合等。 第四章 免疫应答 1、与TD 抗原相比，TI 抗原刺激产生的免疫应答具有哪些特点？ 答：与TD 抗原相比，TI 抗原刺激产生的免疫应答具有下列三个特点：①TI 抗原能直接刺激 B 细胞活化，不需要APC 加工处理、不需要Th 细胞的辅助；②在免疫应答的过程中不产生 记忆 B 细胞，因此，TI 抗原激发的体液免疫应答没有再次应答；③TI 抗原刺激机体只能产 生体液免疫，而不能产生细胞免疫。 2、试比较初次应答和再次应答有哪些主要异同点。P63-64 答：初次应答是抗原物质第一次进入机体时引起的免疫应答。其特点是：①需经过一定的 潜伏期（一般为1-2周），才能在血液中出现特异性抗体；②产生的抗体滴度低；③在体内 维持时间短；④产生抗体的类型首先是IgM