再论ppi治疗胃食管反流病的利与弊28页文档.pptVIP

热点讨论： 再论 PPI 治疗胃食管反流病的利与弊 63908.022 有效期截止至 2019 年 12 月 声明 ? 本幻灯所阐述的观点仅代表讲者个人意见，如涉及阿斯利 康产品，不作为阿斯利康宣传推广之目的，关于阿斯利康 产品的更多信息，请参阅详细处方说明书 主要内容 ? PPI 疗效优势热点速递 ? PPI 安全性探讨 ? 在初次或既往 PPI 治疗的 GERD 患者中，埃索美拉唑均可 有效管理症状 ? PPI 对胃食管反流病患者的症状改善作用 ? PPI 可减少 Barrett 食管炎患者肿瘤进展风险 PPI 疗效优势热点速递 % % 63.4 82.9 20 0 100 80 60 40 PPI 治疗有效率 反流症状消失率 2 周 48.8 36.6 4 周 初次 PPI 治疗 65.2 71.7 45.7 20 0 100 80 60 40 PPI 治疗有效率 反流症状消失率 2 周 32.6 4 周 既往 PPI 治疗 Ishihara S, et al. 2019 GASTRO Abstract: P0151. 在初次或既往 PPI 治疗的 GERD 患者中， 埃索美拉唑均可有效管理症状 一项研究入组 87 例初次及既往 PPI 治疗的 GERD 患者，给予埃索美拉唑治疗 4 周，评估治疗 2 周、 4 周 后烧心和 / 或反流症状缓解情况 耐信在中国许可的与适当的治疗胃食管反流病的剂量是 40mg qd ，连续 4 周。对于食管炎未治愈或持续有症状的 患者建议再服药治疗四周。具体请详见产品说明书。 胃 肠 功 能 紊 乱 症 状 评 分 总 评 分 反 流 相 关 评 分 胃 肠 功 能 紊 乱 症 状 评 分 总 评 分 反 流 相 关 评 分 8.54 0 20 15 10 5 基线 2 周 4 周 P0.01 P0.01 P0.05 15.41 10.61 3.91 0 8 6 4 2 基线 2 周 4 周 P0.01 P0.01 P0.05 6.59 4.85 4.63 0 15 10 5 基线 2 周 4 周 P0.01 P0.01 8.83 5.76 6.71 0 20 15 10 5 基线 2 周 4 周 P0.01 16.95 P0.01 P0.01 9.78 0 15 10 5 基线 2 周 4 周 P0.01 9.80 P0.05 5.07 3.46 P0.01 3.24 0 8 6 4 2 基线 2 周 4 周 P0.01 7.15 P0.01 4.71 P0.01 既往 PPI 治疗 Ishihara S, et al. 2019 GASTRO Abstract: P0151. 在初次或既往 PPI 治疗的 GERD 患者中， 埃索美拉唑均可有效管理症状 初次 PPI 治疗 有 食 管 外 症 状 患 者 比 例 ( % ) 有 食 管 症 状 的 患 者 比 例 ( % ) 26.2 23.8 20 0 反流性食管炎 内镜下微小病变 内镜下正常 17.4 17.4 20 0 40 反流性食管炎 内镜下微小病变 内镜下正常 69.7% (n=92) 有食管外症状 80 65.2 60 31.3% (n=42) 有食管症状 * * 烧心、反流 60 50.0 40 慢性咳嗽症状的 GERD 患者内镜下表现 一项研究入组 134 例 GERD 伴慢性咳嗽患者，给予 PPI 治疗后，评估慢性咳嗽症状改善的患者比例 Lim JH et al. 2019 DDW abstract:Tu 1