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自开票纳税人年审申请表 微机编码： 纳税人识别号：????????????????????? 自开票纳税人认定证书编号： 纳税人名称 经济性质 电 话 开票人姓名 法人代表姓名 身份证号码 开户银行 账 号 营业执照号码 发证日期 税务登记证号码 发证日期 道路运输经营 许可证号码 水路运输经营 许可证号码 年提供货物运输劳务金额 自有运输工具数量 自有运输工具月核定总吨位 自有办公场所地址或租用场所地址及租期 财务核算是否规范 企业所得税是否在地税缴纳 税种 应缴税 费基金 已缴税 费基金 期末欠缴税费基金 发票使用情况 领购份数 使用份数 其中：作废票份数 其中：错票份数 其中：正确开具份数 期末结存份数 传递票份数 其中：有问题票份数 纳税人申请意见： 经办人： 负责人： 年 月 日（盖章） ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 填表须知： 1．本表一式四份，纳税人、主管地方税务局、县级地方税务局、市级地方税务局各留存一份。 2．年提供货物运输劳务金额、应缴税费基金、已缴税费基金，发票使用情况，按规定的所属期累计填写。