脑静脉血栓参考幻灯片.pptVIP

1 脑静脉静脉窦血栓形成 Cerebral Venous and sinus Thrombosis(CVST) ? 脑静脉／窦血栓形成 CVST 是指颅内脑静 脉或静脉窦血栓形成所致的脑静脉回流 受阻与脑脊液循环障碍所引起的一系列 的临床综合征。 2 病因 ? 病因分类 ? ◆非感染性原因：严重脱水、消耗性疾病（恶 液质、晚期癌症）、某些血液病（溶血性贫血 、镰状细胞病、血小板增多症、抗凝血酶 III 缺乏等）、先天性心脏病、充血性心力衰竭、 妊娠、产后、口服避孕药、创伤、手术后、自 身免疫性疾病、高热、休克、肾病综合症、酮 症酸中毒、阵发性睡眠性血红蛋白尿、抗磷脂 抗体综合征、蛋白Ｓ和蛋白Ｃ缺乏症等。 3 ? 感染性原因：头面部感染、败血症、化 脓性脑膜炎、脑脓肿等。 4 病理学特点 脑静脉血回流受阻 血液淤积于静脉系统和毛细血管内 局部脑组织肿胀 神经细胞变性、坏死 静脉性脑梗塞 出血 颅内压增高 脑脊液吸收障碍 5 ? ●上矢状窦血栓 ? ●侧窦 ( 横窦 及乙状窦 ) 血栓 ? ●岩上窦及岩下窦血栓 ? ●直窦血栓 ? ●海绵窦血栓 6 7 主要脑静脉系统血栓的发生率 ? 横窦血栓形成 86 ％ ? 上矢状窦血栓形成 62 ％ ? 直窦血栓形成 18 ％ ? 脑浅部静脉血栓形成 17 ％ ? 颈内静脉血栓形成 12 ％ ? Galen 静脉及脑内静脉血栓形 成 11 ％