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《乡新农合工作总结》.docxVIP

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乡新农合工作总结 第一篇:20XX新农合年终工作总结 20XX年新农合年终工作总结 在区合管办、医院领导的指导和支持下,新型农村合作 医疗办公室在加强学习的同时,立足本职,紧紧围绕转变工 作作风,提高工作效率,本着“服务群众,方便群众”的原 则,积极服务群众,热心为群众报好门诊和住院费用,降低 群众就医压力,全年工作圆满完成。现将 20XX年1 —11月该文档为文档投稿赚钱网作品,版权所有,违责必纠 新农合运行具体情况汇报如下: 一、 新农合参合情况 20XX年,我镇辖区总人数 13358人,城镇居民总人数 368人,农村总人数12990人,新农合参合人口总数达 11663 人,参合率89.78%。该文档为文档投稿赚钱网作品,版权所有,违责必纠 二、 新农合基金使用情况 截止20XX年11月20日,我院共为参合农民报销医疗 总费用1415783元,其中住院补偿 836人次、补偿金额该文档为文档投稿赚钱网作品,版权所有,违责必纠 1055234元、人均补偿1262元,包括本院住院补偿 664人次、 补偿金额337957元、人均补偿 509元和区外住院补偿 172 人次、补偿金额717277元、人均补偿4170元;门诊补偿18812 人次、补偿金额360549元、人均补偿19元,包括本院门诊 补偿6907人次、补偿金额 20XX78元、人均补偿29元和村该文档为文档投稿赚钱网作品,版权所有,违责必纠 级门诊补偿11905人次、补偿金额157571元、人均补偿13 丿元。 三、 主要工作成效 1、 严格控制了次均住院费用,提高了农民受益度,实 际补偿达58%; 2、 完成了医院管理系统与新农合平台的对接; 3、 村级医疗机构基础设施建设及医疗服务行为进一步 规范。 4、 严格遵守新农合管理制度,按时完成了报账工作。 四、 主要工作措施和监管 住院补偿 1、 为防冒名顶替现象的发生,我院住院的病人在入院 后由诊治大夫、护理人员和合作医疗人员一起核实患者身份 并签字,48小时内将患者信息录入信息系统,各种项目录 入、出院结算及时准确,不得使用目录外药物,合理用药, 患者出院带药急性疾病不得超过 3天用量、慢性病或者特殊该文档为文档投稿赚钱网作品,版权所有,违责必纠 情况不得超过15天的用量。 2、 对区外住院报销病人需提供住院病历复印件、发票、 费用清单、出院证明、合作医疗本、身份证、户口本、银行 账号到我院报销,我院报销人员做好调查笔录,随机入户调 查,符合报销标准予以报销,补偿金下来后及时打入患者账 户,病历和其他相关材料一经补偿不得外借、复印,及时存该文档为文档投稿赚钱网作品,版权所有,违责必纠 档,妥善保管,。 门诊补偿 1、 为了管理门诊报销费用的金额,我院专门制定了门 诊补偿记录卡,每户一卡,由村医或者卫生院经办人员对首 次就诊者登记发放,每次就诊必带并记录,确保基金安全。该文档为文档投稿赚钱网作品,版权所有,违责必纠 2、 为了保证门诊补偿的真实性,以防假处方等套取合 作医疗基金现象的发生,我院在原有的基础上做了进一步的 完善,报销病人必须在补偿签字单上签字并盖章,留电话号 码,由相关人员进行电话调查核实,我院领导和相关工作人 员对村卫生室定期进行督导检查。该文档为文档投稿赚钱网作品,版权所有,违责必纠 3、 卫生室每月15号将补偿登记表、补偿签字表、复式 处方、发票拿卫生院进行审核, 并由相关人员和院领导签字, 卫生院于每月20号将所有报销材料整理报区合管办审核。该文档为文档投稿赚钱网作品,版权所有,违责必纠 4、 卫生院能够及时准确的将补偿信息录入管理系统, 做到录入一个,补偿一个,没有电脑的村卫生室能够及时将 相关材料报卫生院,由我们及时准确录入系统。该文档为文档投稿赚钱网作品,版权所有,违责必纠 在卫生院和村卫生室都设立新农合公示栏,将参合农民 住院和门诊医疗费用的补偿情况,包括患者的基本情况、诊 治时间、住院时间、总费用、可补助费用和实际补偿金额, 以及新农合有关政策、监督举报电话、群众意见与反馈等内 容进行严格公示,接受人民群众监督。该文档为文档投稿赚钱网作品,版权所有,违责必纠 五、存在问题 服务行为尚需规范,存在着不合理用药,开目录外药物、 大额处方,中西药处方不分开书写,平均费用较高等问题;该文档为文档投稿赚钱网作品,版权所有,违责必纠 村卫生室设施配备不齐全,新农合标识设置不完善,新 农合资料档案保存不规范。 新型农村合作医疗涉及面广,人数众多,门诊报销工作 量大,乡村两级的监管仍需完善。 五、整改措施 1、 进一步加大监管力度,防止新农合基金流失。我院 将采取定期与不定期的方式深入卫生室或入户进行调查,及 时发现问题并有针对性的采取相应措施。该文档为文档投稿赚钱网作品,版权所有,违责必纠 2、 创新

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