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1 . 抗菌药物 2. 抗肿瘤类药物 3. 中药类药物 4. 其他类药物 青霉素类、头孢类、阿奇霉素、氧氟沙星 、甲硝唑 环磷酰胺、顺铂、吡柔比星 清开灵、银杏叶 氨茶碱、葡萄糖酸钙、泮托拉唑 1 ．青霉素类 ? 稀释液：大部分药物均可选用 0.9% 氯化钠注射液 为稀释液。 如 : 青霉素 G 最适宜 PH 值为 6.0 ～ 6.5, 葡萄糖注射液 (PH3.2 ～ 5.5) ，二者配伍，配置时间越长 , 温度越高 , 分解越快 , 其效价愈 降低 , 产生的致敏原也越多 ? 配伍： 不宜与其他抗菌药物混合于同一静脉输液瓶中 。 不宜与不可配伍的药物用同一输液器序贯输入。 ? 青霉素类药物，放置时间越长，药效降低越快；应采用 高浓度 、小容量及较快速度静注 等方法。 一 般应在 0.5h-1h 内静滴完毕 。 抗菌药物的静脉应用 1 、溶液制备：静滴 --- 适量注射用水溶解后，加入 50~100ml 0.9% 氯 化钠溶液。 2 、给药速度：静滴 --- 不宜超过每分钟 50 万单位，以 免发生中枢神经系 统毒性反应。 切不可推注 。 0.5~1h 滴完。 3 、提示： — 用前应做皮试 。青霉素 G 钠溶于 0.9%NS 溶 液中配制浓度为 500u/ml ，皮内注射 0.1ml （小儿 0.2~0.3 ）， 阳性反应者禁用 。 — 有青霉素过敏史者不宜进行皮试，应改用 其它药物。 青霉素钠 哌拉西林钠他唑巴坦钠 1 、溶液制备：静注— 2.5g 药物 10ml 灭菌注射 用水或 0.9% 氯化钠注射液溶解； 静滴—将上述静脉注射液稀释至 50~ 150ml 0.9%NS 或 5%GS 注射液中。 2 、给药速度：静注—至少 3~5min ； 静滴— 20~30min 以上。 3 、存放：制备好溶液室温下 24h 稳定，冷藏 48h 稳定。 4 、提示：注射前须做皮试。用青霉素皮试液或用本药 500ug/ml 皮试液皮内注射 0.05~0.1ml ， 阳性反应者禁用 。 2. 头孢菌素类 -1 ? 稀释液： 0.9% 氯化钠注射液，有的也可用 5% 葡萄糖注射 液、 10% 葡萄糖注射液。 此类药物 在碱性条件下可析出沉淀 ，所以不能与碳酸氢钠 溶液混合。 抗菌药物的静脉应用 2. 头孢菌素类 -2 ? 配伍： ? 1. 头孢菌素类与 氨基糖苷类抗生素不相溶 ，不能混合在同一静脉输液瓶中 。 ? 2. 与四环素类、红霉素、葡萄糖酸钙、氯化钙、去甲肾 上腺素、间羟胺、 维生素 C 、维生素 B 族、苯妥英钠等药物有 配伍禁忌 。 3. 连续静脉输入注射用头孢匹胺 / 先锋必与依替米星，输液器中液体呈乳白 色。连续静脉输入注射用奥硝唑与头孢唑肟，输液器及瓶中液体呈红色。 不宜与不可配伍的药物用同一输液器序贯输入 。 4. 注射用头孢美唑钠、头孢匹胺、头孢曲松、头孢哌酮、头孢米诺、拉氧头 孢、头孢甲肟等，在用药期间和 以后数天内，应 避免饮酒和服含酒精的药 物、饮料 等。 ? 头孢唑啉钠 ? 头孢唑啉钠在 PH 值 5-6 左右溶液中稳定，在 PH7 或 PH4 的溶液中， 除疗效降低外，还易产生致敏物质，引起过敏。 1% 头孢唑啉，在 PH 值 3.88 的溶液中会析出结晶，故静滴时不宜以葡萄糖注射液为稀释液。 ? 溶液制备： 静注— 0.5g 或 1g 药物溶于 10ml 灭菌注射用水。 静滴— 0.5g 或 1.0g 药物溶于 10ml 灭菌注射用水 中 ，再用 100ml0.9% 氯化钠注射液稀释。 ? 给药速度：静注— 3~5 分钟；静滴— 0.5~1h 。 ? 提示：注射前进行皮试。以本药 500ug/ml 皮试液皮试， 阳性反应者禁 用。 ? 溶液制备：静注—