笑气的治疗PPT幻灯片.pptVIP

笑气中毒引起的亚急性 联合变性 病情简介 讨论 笑气对呼吸道无刺激，在血液中不与血红蛋白结合，仅以物理形态溶解于血液中。笑气急性中毒可以导致低血压、肺损伤甚至因缺氧而窒息。目前，小罐装笑气（8g/罐）因吸入后可产生欣快感而在欧美国家和地区的娱乐场所滥用，其中青少年笑气滥用率为12%-20%。定期摄入笑气可导致缺氧，继而引起高血压、晕厥，甚至突发心脏病；长期接触笑气可以引起贫血和神经系统损害。高浓度笑气还有导致窒息的风险。 5 笑气中毒 笑气中毒所导致的神经系统病变 亚急性联合变性样的脊髓损害 以运动轴索损害为主的周围神经病变以及共济失调 维生素B12水平降低 高同型半胱氨酸血症 7 维生素B12缺乏 维生素B12缺乏 脊髓亚急性联合变性（SCD）是维生素B12缺乏导致的神经系统变性疾病 累及脊髓后索+侧索+周围神经 表现双下肢感觉障碍+痉挛性截瘫+周围神经病变+感觉共济失调 常见于中老年人，亚急性起病。 10 概述 后索： 本体感觉+深感觉—踩棉花 薄束：传导下肢躯干下部的冲动 楔束：传导上肢躯干上部的冲动 11 概述 侧索： 侧索包括上行和下行传导束。上行传导束有脊髓丘脑束（痛觉、温度觉和粗的触觉纤维所组成）和脊髓小脑束（本体感受性冲动和无意识性协调运动）。下行传导束有皮质脊髓侧束亦称锥体束（随意运动）和红核脊髓束（姿势调节）。 12 病因及发病机制 核蛋白合成、