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附表银川市学校托幼机构班级晨检因病缺勤病因追查与隔离情况记录班级名称班主任签名日期应到人数实到人数晨检与处置情况因病缺勤病因追查与隔离情况因事缺勤姓名年龄性别主要症状发病日期处置情况姓名年龄性别主要症状发病日期就诊情况隔离情况姓名时间医院名称诊断怀疑传染病医务室处置通知家长带到医疗机构就诊处置情况注报告学校疫情报告人隔离时间只限于疑似传染病病人和传染病病人附表银川市学生因病缺勤传染病早期症状疑似病病人患病及病因排查登记日志登记人签名日期班级应到实到姓名性别年龄排查原因主要症状发病日期就诊情况排查
.
附表1：
银川市_____________学校、托幼机构班级晨检、因病缺勤病因追查与隔离情况记录
班级名称： 班主任签名：
日期
应到 人数
实到 人数
晨检与处置情况
因病缺勤病因追查与隔离情况
因事缺勤
姓名
年龄
性别
主要症状
发病日期
处置情况
姓名
年龄
性别
主要症状
发病日期
就诊情况
隔离 情况
姓名
时间
医院名称
诊断
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