中医内科学35腰疼.pptVIP

腰痛 概述] 定义: 腰痛又称“腰脊痛”,是指因外感、内 伤或挫闪导致腰部气血运行不畅,或失于濡 养,引起腰脊或脊旁部位疼痛为主要症状的 种病证。 文献摘要 1.《素间脉要精微论》载:“腰者 肾之府,转摇不能,肾将惫矣”,首先提 出了肾与腰部疾病的密切关系 2.《金匮要略·五脏风寒积聚病脉证并 冶》言:“肾著之病,其人身体重,腰中 冷,如坐水中∷…腰以下冷痛,腹重如带 五千钱,甘姜苓术汤主之。”论述了寒湿 腰痛的发病、症状与治法。 3.《诸病源候论·腰背病诸候》认为,腰 痛是由才“肾经虚,风冷乘之”,“劳 损于肾,动伤经络,又为风冷所侵,血 氕击搏,故腰痛也。”在发病方面强调 肾虚,风寒留着,劳役伤肾,坠堕伤腰 及寝卧湿地等因素,并以突然发作者, 称卒腰痛,反复发作,经久不愈者称久 腰痛 《丹溪心法腰痛》谓:“腰 痛主湿热,肾虚,瘀血,挫闪,有痰 积”。 《七松岩集·腰痛》指出:“然痛有虚实 之分,所谓虚者,是两肾之精神气血虚 也,凡言虚证,皆两肾∩病耳。所谓实 者,非肾家自实,是两腰经络血脉之中, 为风寒湿之所侵,闪肭挫气之所得,腰 内空腔之中为湿痰瘀血凝滞,不通而为 痈,当依据脉证辨悉而分治之。”对腰 痛常见的病因和虚实作了概括