中医内科学眩晕1.pptVIP

肝胆病证 眩晕 ☆概述 ☆病因病机 ☆诊要点 ☆辨证论治 ☆预防调折 ☆结 ☆临证备要 【概述】 概念: 眩是指眼花或眼前发黑,晕是指头晕甚或 感觉自身或外界景物旋转。二者常同时并见, 故统称为“眩晕”。 轻者闭目即止;重者如坐车船,旋转不 定,不能站立或伴有恶心、呕吐、汗出,甚 则昏倒等症状。 二文献摘要: (一)病名 眩晕最早见于《黄帝内经,称之为“眩冒”。 (二)病因病机 1、属肝所主 如《素问至真要大论》云“诸风掉眩,皆属于肝” 2、因虚致病:与髓海不足、血虚因素有关 《灵枢·海论》曰:“髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒”。《灵 枢∵卫气》说:“上虚则眩”。 《景岳全书眩运》篇中指出:“眩运一证,虚者居其八九,而兼 火兼痰者,不过十中一二耳。”强调指出“无虚不能作眩。 3、痰饮有关 汉代张仲景认为,痰饮是眩晕的重要致病 因素之一,《金匮要略痰饮咳嗽病脉证并 治》说:“心下有支饮,其人苦冒眩,泽泻 汤主之”。 而《丹溪心法头眩》中则强调“无瘓则 不作眩”,提出了痰水致眩学说。