混凝土抗压委托单.docxVIP

混凝土抗压强度试验委托合同单 合同注册号： 箱号： 样品编号 委托日期 工程名称 委托单位 委托人 电话 建设单位 施工单位 监理单位 见证人 施工部位 工程量 m 坍落度 mm 搅拌方法 □机械 □人工 捣固方法 □机械 □人工 混凝土种类 □预拌混凝土 □现场搅拌混凝土 设计强度等级 生产单位 成型日期 试件规格 □ 100mmK lOOmnX 100mm □ 150 mmx 150mmK 150mm □ 200 mmx 200mnK 200mm 养护条件 □标养 口自然养护 □冋条件养护 样品数量 样品状态 □立方体试块、完好 口缺棱、掉角 依据标准 □ GB/T50081-2002 □其它： 检测项目 □立方体抗压强度 口 配合比 试验单 编号 砂率 （% 水灰比 混凝土材料用量（kg/m ） 水泥 砂 石子 水 掺合料 外加剂 说明： 1.有关委托单位和样品的信息由委托方填写，委托方对其真实性负责；样品状态由中心经手人填写， 其他信息由双方商定。 2 .见证取样时，见证取样人对样品的真实性负责。 3.当检验项目中有分包等其它情况时，应在备注栏中注明。 4 ?本委托合同单一经双方经手人签字确认即具有法律效力。 收样人: 混凝土抗压强度试验任务单 样品编号 委托日期 成型日期 设计强度等级 试件规格 □ 100mnK 100mm 100mm □ 150 mmx 150mnK