医学腰部神经阻滞操作常规.pptVIP

腰腿痛神经根阻滞可有数种 1、骶管硬膜外间隙阻滞术 2、腰椎管硬膜外间隙阻滞术 3、腰大肌肌间隙阻滞术 4、腰椎旁间隙阻滞术 (小关节外椎间孔阻滞术) 5、腰脊神经后支阻滞术 6、腰椎旁肌注射术 硬膜外阻滞术前检查常规 1、血液分析、ESR 2、凝血四项、血糖 3、HAA 3、心电图、Bp 4、腰椎间盘CT、或MRI、或腰、骶部Ⅹ线 骶管硬膜外间隙神经阻滯术 适应证】 (1)腰椎间盘突出症、下腰部退行性病变 (2)会阴部疼痛治疗 【禁忌证】 (1)全身急性感染,局部皮肤破损未愈或感染 (2)血糖未控制的糖尿病患者及凝血功能障碍者 (3)颅内压增高。 【操作方法】 (1)体位:患者可取侧卧位和俯卧位 侧卧位时髋膝关节尽量屈曲,膝盖靠向胸腹部。 俯卧位时在髋关节下垫一厚枕,使骶部突出 在尾骨尖下部塞一消毒棉球,防止消毒液流入 肛门或会阴部。