成人呼吸窘迫综合征.pdfVIP

实用标准文案 著名的呼吸系统急症——急性呼吸窘迫综合征 急性呼吸窘迫综合征（ ARDS ）是指严重感染、创伤、 休克 等肺内外疾病袭击后出现的以肺 泡毛细血管损伤为主要表现的临床综合征， 属于急性肺损伤的严重阶段或类型。 其临床特征 包括呼吸频速和窘迫，进行性低氧血症， X 线呈现弥漫性肺泡浸润。 诊断 一、临床表现 1 ．有引起 ARDS 的病因如外伤、 休克 、重度感染、大量输血、急性胰腺炎、大手术后特别 是进行过体外循环时。 2 ．表现为急性进行性呼吸困难和严重低氧血症，用一般氧疗方法很难纠正。 二、辅助检查 1 ．血常规：白细胞计数和分类。 2 ．X 线胸片检查，必要时作胸部 CT 检查。 3 ．血气检查是必须项目，要进行动态随访。 4 ．有条件者可作心导管检查测定肺毛细血管嵌顿压（ PCWP ）。 三、 ARDS 诊断标准： 1 ． 急性起病。 2 ． 胸部 X 线片示双肺浸润阴影。 3 ． 氧合指数（ PaO 2 /Fi