概念在循环血液中出现不溶于血液异常物质,随血流运.pptVIP

第四节栓塞( embolism @ 概念:在循环血液中出现的不溶于血液的异常 物质,随血流运行至远处阻塞血管腔的现象→ 栓塞;阻塞血管的物质→栓( embolus) @ ①静脉系统及右心径子,肺动赚主千及其分支的绘 ②主动脉系统及左心栓子:随血流运行,阻塞于各器官 的小动脉内 ③门静脉系统栓子:肝内门静脉分子的栓塞 ④交叉性栓塞:来自右心的栓子通过先天性房间隔缺损 到达左心,再进入体循环系统引起栓塞 ⑤逆行性栓塞:在胸腹压突然升高时,使血栓一时性逆 流至肝、肾、髂静脉分支并引起栓塞 @ 二、栓塞的类型和对机体的影响 (-)血栓栓塞( thromboembolism) 1肺A栓塞( pulmonary embolism): 来源:95%下肢深部Ⅴ(胭静脉、股静脉和髂静脉) 盆腔静脉或右心附壁血栓。 A中、小栓子多栓塞肺 动脉的小分支 B大的栓子栓塞肺动脉 主干或大分支,较长的 栓子栓塞左右肺动脉千脉 称为骑跨性栓塞 动脉栓塞 肺动脉塞 G栓子小但数目多 栓塞肺动脉多数小分支 右心衰竭猝死 2.体循环A栓塞 @ 来源:80%来自左心 亚急性感染性心内膜炎时心瓣膜上的赘生物、二尖 瓣狭窄时左心房附壁血栓、心肌梗死区心内膜上 的附壁血栓房问隔缺损进入左心交叉性栓塞 主要部位:下肢、脑、肠、肾和脾