第九章--心境障碍病人的护理复习进程.pptVIP

第九章 心境障碍病人的护理; ;心境障碍;1896年Kraepelin首次将两组外表完全相反而本质却相同的躁狂症和抑郁症归为一种疾病，并将其命名为“躁狂抑郁性精神病”。;关于单相与双相问题的讨论;分类;;一、病因及发病机制 本病的病因尚不清楚，大量的研究资料提示遗传因素、神经生化因素和心理社会因素对本病的发生有明显影响。;病因及发病机制;（一）遗传因素 心境障碍与遗传因素有关，但遗传方式尚未肯定。 （二）神经生化改变 1.去甲肾上腺素（NE）假说 2.多巴胺（DA）假说 3.5-羟色胺（5-HT）假说 4.γ-氨基丁酸（GABA）假说 （三）神经内分泌功能异常 （四）脑电生理变化 （五）神经影像变化 （六）心理社会因素 应激性生活事件与心境障碍，尤其与抑郁症的关系较为密切。;童年经历 Bowlby认为亲子分离或存在分离的威胁，使儿童成年后易患某些障碍。精神分析理论也认为，在童年期因分离或死亡造成的母爱剥夺，在成人期易患抑郁症。 另外，也有人认为父母的养育方式也与子女成年后是否容易患心境障碍有关。; 应激性生活事件 　　配偶、子女或父母亡故，居丧者可增加抑郁症的发病率。报道在经历一些可能危及生命的生活事件后6个月内抑郁症发病危险增加6倍。;认知理论与习得性无助 抑郁症以认知过程的歪曲为突出表现，产生了对自我、未来和世界的