第7章 代谢调节.pptVIP

一、体内各种物质代谢彼此互相联系构成统一的整体 体内各种物质包括糖、脂、蛋白质、水、无机盐、维生素等的代谢不是彼此孤立各自为政，而是同时进行的，而且彼此互相联系，或相互转变，或相互依存，构成统一的整体。 二、机体存在精细的物质代谢调节机制 代谢调节普遍存在于生物界，是生物的重要特征。 二、糖、脂和蛋白质代谢通过共同中间产物相互联系 体内糖、脂、蛋白质和核酸等的代谢不是彼此独立，而是相互关联的。 它们通过共同的中间代谢物，即两种代谢途径汇合时的中间产物，经三羧酸循环和生物氧化等联成整体。 三者之间可以互相转变，当一种物质代谢障碍时可引起其它物质代谢的紊乱。 （一）糖在体内可转变为脂而脂酸不能转变为糖 当摄入的糖量超过体内能量消耗时，糖可以转变为脂肪。 脂肪分解代谢的强度及顺利进行，还有赖于糖代谢的正常进行。 （二）绝大多数氨基酸的碳链骨架在体内可与糖相互转变 20种氨基酸除亮氨酸及赖氨酸外均可转变为糖。 糖代谢中间代谢物仅能在体内转变成12种非必需氨基酸。 （三）蛋白质/氨基酸可转变为脂肪而脂类不能转变为氨基酸/蛋白质 蛋白质可转变为脂肪。 氨基酸也可作为合成磷脂的原料 。 脂肪的甘油部分可转变为非必需氨基酸。 （四）氨基酸是合成核酸的重要原料 一、肝是机体物质代谢的枢纽 肝是人体的中心生化工厂 。 肝在糖、脂、蛋白质、水、盐及维生素代谢中均具有独特而重要的作用。 肝是体内能合成尿素、酮体的唯一器官，也是合成内源性类脂、胆固醇、蛋白质等最多、最活跃的器官。 虽然肝储存糖原、糖异生途径活跃，可是肝能量供应通常以氧化脂酸为主。 二、心优先利用酮体、脂酸并以有氧氧化为主 三、脑耗氧量大并以葡萄糖为供能物质 脑是机体耗能大的主要器官，耗O2量占全身耗O2的20%?25%。 几乎以葡萄糖为唯一供能物质。每天耗用葡萄糖约100g。由于脑组织无糖原储存，其耗用的葡萄糖主要由血糖供应。 血糖供应不足时，主要利用由肝生成的酮体作为能源。 四、肌肉通常以氧化脂酸为主且在剧烈运动时产生乳酸 肌肉组织通常以氧化脂酸为主，在剧烈运动时则以糖的无氧酵解产生乳酸为主。 由于肌肉缺乏葡萄糖-6-磷酸酶，因此肌糖原不能直接分解成葡萄糖提供血糖。 五、红细胞代谢以糖酵解为主 红细胞能量主要来自葡萄糖的酵解途径，磷酸戊糖途径和糖醛酸循环比较旺盛。 由于红细胞没有线粒体，因此不能进行糖的有氧氧化，也不能利用脂酸及其它非糖物质， 六、脂肪组织是合成及储存脂肪的重要组织 脂肪组织是合成及储存脂肪的重要组织。 脂肪细胞还含有动员脂肪的激素敏感甘油三酯脂肪酶，能使储存的脂肪分解成脂酸和甘油释入血循环以供机体其它组织能源的需要。 七、肾也可进行糖异生和生成酮体 肾可进行糖异生、生成酮体，它是除肝外唯一可进行此两种代谢的器官。 肾髓质因无线粒体，主要由糖酵解供能，而肾皮质则主要由脂酸及酮体的有氧氧化供能。 （一）不同饥饿状态糖、脂和蛋白质代谢变化不同 脂肪动员进一步加强，肝脏生成大量酮体，脑组织利用酮体增加，超过葡萄糖，占总耗氧量的60%。 肌肉以脂酸为主要能源，以保证酮体优先供应脑组织；肌肉蛋白质分解减少，肌肉释出氨基酸减少，负氮平衡有所改善。 乳酸和丙酮酸成为肝糖异生的主要来源。肾脏糖异生作用明显增强。 世界性粮食危机！！！ 在贫困国家里，十大危害中排名占头五位的危害因素有：非正常的体重偏低、不安全性行为、铁元素缺乏、水污染和固体燃料导致的室内烟雾吸入（引起肺病）。 But, … 发达国家，十大危害前五位分别是：烟草、酒精、高血压、高胆固醇和肥胖。 此外，在一些发展中国家（比如印度、中国），酒精、高血压、高胆固醇等因素产生的影响也正在加大。 心脑血管疾病，高危因素包括高脂血症、高血压，糖尿病、吸烟和超重等 （二）肥胖是由多因素引起的食欲和能量代谢调节紊乱 肥胖是一种由食欲和能量调节紊乱引起的疾病，与遗传、环境、膳食结构及体力活动等多种因素有关，其发病过程复杂，与糖尿病、高血压、心脑血管疾病密切相关，危害严重。 （2）机体储存脂肪量通过激素作用于脑调节进食 胰岛素可作用于脑、抑制进食； 由脂肪细胞合成分泌的瘦蛋白也可通过脑而抑制进食。 瘦蛋白（leptin） 合成：脂肪细胞 靶组织：下丘脑弓状核 作用方式：与瘦蛋白受体(leptin receptor)结合而激活PKA途径调控多种物质代谢。 合成调节：脂肪组织体积增加时合成增加，储脂减少， 合成降低。 瘦蛋白生物学效应： 胰岛素（insulin） 合成：胰腺 β 细胞 靶组织：下丘脑弓状核神经元 作用方式：作用于弓状核胰岛素受体而产生效应 胰岛素生物学效应： 脂联蛋白（adiponectin） 合成：脂肪细胞 作用方式：通过受体激活靶细胞cAMP/PKA途径而产生效应 生物学效应：