2013年第一季度护理质量考核情况通报.docxVIP

PAGE1 / NUMPAGES1 xx中医医院 第一季度护理质量考核情况通报护理部在本季度中按照《双流县中医医院综合目标考核方案》、《护理质量评价标准》共十四项，采取集中考核、抽查、夜查房及重点部门专项考核等方式，对全院各科室的护理工作质量进行了考核。 一、考核的主要内容 1、护士长管理质量 2、基础护理质量 3、危重、特、一级病人管理质量 4、消毒隔离管理质量 5、急救药品、物品、器材管理质量 6、中医护理文书写质量 7、护理安全管理质量 8、优质护理服务质量 9、中医特色护理质量 10、护理技术操作考核质量 二、考核工作中存在问题 护士长管理质量方面部分科室存在：护士长手册未完善，少数护士学习未做笔记，排班表上工作安排未体现责任制整体护理。 基础护理质量方面病区普遍存在：部分床单不平整，部分病人物品较多放置不规范，全院加床的隔离帘缠绕不整齐。 危重、特、一级病人管理质量方面部分科室存在：少数患者床头柜上心电监护仪各导线杂乱，部分患者留置针无留置时间标识，少数患者无腕带；个别患者氧气导管滑脱未及时发现。 消毒隔离管理质量方面部分科室存在：少数护理人员使用中的棉签开口不规范、无开启时间；部分病区的过道卫生差、有烟头，床头柜内面脏；个别科室无菌物品放置不规范；消毒供应中心物品装载不符合要求；手术室发现2个纸包装物品外包装有水渍、液体放置不规范；个别科室备用氧气筒上的湿化瓶未进行