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经食道超声心动图
历史回顾
Elder(瑞典,1954)首次成功应用超声波记录到人体心脏
二尖瓣前叶的运动曲线,宣告了超声心动图学的诞生
50余年的发展,超声心动图学成为高度准确性、实用性的
无创性心血管诊断技术
缺点:常规经胸超声心动图检查需通过肋间隙的透声窗口
发射和接受超声波,要保证足够的探查深度,须使用较低
频率的探头,图像分辨率受到限制。在肥胖、肺气肿、胸
廓畸形、胸部创伤等患者中,所获图像质量更不理想。
鼎新途径:学者们开始探讨从人体内发射和接受超声信号
品Side和 Gosling等人(1971)首先将双晶片连续波多普勒
探头安装于胃镜尖端,从食道内记录了人体心内的血流速
度,并发表于《自然》杂志。
品 Frazin等人(美国,1976)首次在食道内记录到人体左
心室的M型超声心动图,被认为是经食道超声心动图学的真
正开端。
经食道超声心动图
品概念:( Transesophageal echocardiography,TEE)
利用安装在内镜上尖端的小型超声探头由食道内探查心
脏和大血管解剖结构和血流信息的影像诊断技术。
在多种疾病的定性与定量诊断中,TEE价值已明显高于
TTE检查
早期的TEE技术(单平面TEE)
晶 Souquet等人(德国,1982)报告了一种尖端可屈曲的电子
相控阵经食道探头,可进行单平面的二维图像扫查
惠普公司(美国,1987)生产出具有较高分辨率和彩色多普
勒显像功能的食道超声探头。探头结构简单,尖端直径小,
插管方便,能提供清晰的心内解剖结构及异常血流束图像
鼎缺点:仅能获得心脏短轴和四腔心两组基本切面,不能理想
地显示心室流出道与大血管的关系等重要解剖结构,且需反
复调节探头的扫描方向及位置,病人不适感较强
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