解剖脑干课件word版本.ppt

第二节 脑 ;脑分为六部分： 端脑 间脑 小脑 脑干 ;一、脑干 ;脑干腹侧面共有9对脑神经相连： ① 动眼神经（Ⅲ）：中脑 → 脚间窝 → 出脑 ② 有4对脑神经连于脑桥：三叉神经（Ⅴ）→脑桥基底部 和小脑中脚的交界处；在延髓脑桥沟内，由内侧向外侧 依次有展神经（Ⅵ）、面神经（Ⅶ）和前庭蜗神经 （Ⅷ）相连； ③ 有4对脑神经连于延髓：在橄榄背外侧自上而下依次为舌 咽神经（Ⅸ）、迷走神经（Ⅹ）和副神经（Ⅺ）；舌下神 经（Ⅻ）在延髓锥体和橄榄之间离开延髓。;2. 脑干背侧面 ;3.第四脑室： 位置：延髓、脑桥和 小脑间， 近似四棱锥形 底：菱形窝 尖：朝向小脑蚓 ;（二）脑干的内部结构 ;1. 脑干的灰质 ;（1）一般躯体运动核：4对 ;（2）特殊内脏运动核：4对 ;（3）一般内脏运动核： 4对 ;（4）一般内脏感觉核：1对 ;（6）一般躯体感觉核：1对 ;（7）特殊躯体感觉核 ;根据其性质和功能，在脑干内按照以下规律纵行排列成6个功能柱： ? 在第四脑室室底灰质中，运动性神经核柱位于界沟内侧，感觉性神经核柱位于界沟外侧； ? 由中线向两侧依次为一般躯体运动核柱、一般内脏运动核柱、一般和特殊内脏感觉核柱和特殊躯体感觉核柱。 ? 特殊内脏运动核柱和一般躯体感觉核柱则位于室底灰质（或中央灰质）的腹外侧，网状结构内。 ;2、非脑神经核;（2）下橄榄核：参与小脑对运动控制 橄榄小脑束→小脑下脚入小脑 （3）楔束副核： 楔小脑束→小脑下脚入小脑;2）脑桥;（2）脑桥核： 　　脑桥小脑纤维→小脑中脚入小脑 大脑皮质与小脑皮质纤维联系的 中继站;（3）外侧丘系核：外侧丘系;（1）下丘：接受外侧丘系终止，听觉反射中枢;（2）上丘：视觉反射中枢，顶盖脊髓束发自上丘;（3）顶盖前区： 位于中脑和间脑交接处，后联合与上丘之间;（4）红核： 接受小脑齿状核的投射 接受大脑皮质的投射 发出到脊髓纤维 — 红核脊髓束 发出到下橄榄核纤维;二、白质纤维束 ;1）内侧丘系→丘脑腹后外侧核;薄??核;1）内侧丘系 ;1）内侧丘系 ;1）内侧丘系;2）脊髓丘脑束（脊髓丘系）→丘脑腹后外侧核;2）脊髓丘脑束（脊髓丘系） ;3）三叉丘系 →丘脑腹后内侧核;4）外侧丘系：;4）外侧丘系 ; 斜方体：;5）脊髓小脑前、后束： ;上行纤维 → 眼外肌运动核 下行纤维 → 颈髓节段 → 中间带和前角内侧部;锥体束 红核脊髓束 顶盖脊髓束 前庭脊髓束 网状脊髓束;1）锥体束 ;薄束核;2）顶盖脊髓束 ;4）前庭脊髓束 ;3、脑干网状结构：;中缝背核;2、脑干网状结构的纤维联系及功能 ;练习题;重点和难点