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Astrazeneca
为生护
血液科革兰阳性菌感染治疔策略
日目录
血液科患者粒细胞缺乏后感染的特点
理的经验性治疗革兰阳性菌血流感染的方案
达托霉素一经验性治疗革兰阳性菌血流感染的一线选择
■■■■
Astra
日血液科患者感染发热的特点:血培养阳性率低
中性粒细胞缺少患者发热的分类
粒缺患者发热后的血培养结果
感性发热(2-6%)
单—G+函感
多种微生物感染
不明原因发热
3
单—G-函
路中单3530%,大部分为
不明质因发热,而血培养阳性
注:数据收集白 Texas M.D. Anderson Cancer Center
■■■■κ cometh v I. Rolston. Management of the Neutropenic Patient with Feve. springer2011
Astra
日血液科患者感染发热的特点:血培养阳性率低
回顾性研究,纳入43名急性白血病儿童的246次住院史进行分析,治疗期间存在不同程
度的粒细胞减少,共发生院内感染112例,发热患儿的血培养阳性率为25
112次院内感染血培养阳性率
血培养阳性结果的菌种分布
600%
78%
00%
25.0%
18.7%
200%
ALL(n=75)ANLL(n=37)整体(n=112)
■G.G
其中血培养多次阳性儿6例,血培养单次阳性感儿12例,血培养检出芊兰阳性_16次(57.0%),革兰阴性12次
■■■■儿性白血勿内墜染的床观察,中巴小儿血液与种击,2012:17(1):22-
astrazeneca公
日血液科患者染发热的特点:大部分为G+菌所致
血液系统思性肿瘤患者粒觖发热的细菌培养结果变化
a Gram-negative isolates
n Gram-positive isolates
注:结果来自皮肤黏额、血液和尿液的培荠结果,共采架至3624例函株。
株中,G+菌占主要部分,约53.2%,估得视的是,我国酎性早兰阳性属粒缺患者感染发热
早增加鸪势,例如耐甲氢西林仝西色萄琢函(MRsA)和万古等素旸球函(νRE)等.。在一些血液病中心
MRSA的比例超过90%,甚至达到100%
口■口2实中生以物想中应均3536
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