学生退宿申请表.pdf

______________ 学院学生退宿或外宿审批表 姓 名 性别 学 号 年级、班级 联系电话 宿舍号 苑 号楼 室 申请类别 □退宿 □外宿： 年 月 日至 年 月 日 申请理由 申请批准后的住宿地址： 本人是学生的 （注明与学生的关系） ，同意其在校外住宿。 家长意见 家长联系电话： ( 外地生须 有传真或 家长签名： 信函附后 ) 年 月 日 1、校外住宿事宜已告知父母或监护人， 并经父母或监护人同意； 校外住宿地址 确保真实无误，如有变更，将及时报告所在学院辅导员。 2 、遵守国家法律、学校纪律和暂住地的有关规定，自觉维护学校的声誉。 3 、定期向所在学院汇报生活情况， 保证遵守学校的教学管理秩序， 如因联系不 上等原因造成事情延误或损失，由本人承担一切后果。 本人承诺 4 、在校外居住期间的人身及财产安全由本人负一切责任， 同时接受因自己的不 当行为给学校造成恶劣影响的相应处分。 5 、本人保证相关签名为当事人亲笔签名。 签名： 年 月 日 年 月 日，已与学生家长联系，确认家长同意其到校外 辅导员 住宿，情况属实。 意见 签名： 学 院 审批意见 分管领导 意见 签名 (学院党总支公章 )： 年 月 日 说明： 1、退宿：学生拟在校外长期住宿，将宿舍床位退还学校作其他安排。退宿学生的住 宿费由财资处按学校规定结算。 2 、外宿：学生不退还住宿床位，临时到校外住宿。外宿学 生需按学校规定缴纳住宿费。 3 、经学院批准退宿的学生，原则上应在一周内凭《学生宿舍 床位申请或变动手续单》办理床位退还手续，手续单下载地址：学生公寓服务中心网站 / 。4 、本表一式一份，由学院保存。