危重病人护理风险评估概述.pptxVIP

;基本概念 ; 生命体征不稳定,病情变化快 两个以上的器官系统功能不稳定、减退或衰竭 病情发展可能会危及到病人生命 ;什么是护理风险评估？;潜在风险识别方法;危重病人存在或潜在的风险;护理风险;接诊过程风险;转诊转科过程风险;抢救过程风险; 备好必要的抢救药品和设备。达到下列标准时，立即呼叫医生。 对患者情况感到担心。 气道发生危险，出现喉鸣。 心率发生急性改变，＜40次/分或＞150次/分。 收缩压发生急性改变，＜90mmHg。 呼吸频率发生急性改变，＜8或＞30次/分。 脉搏氧饱和度发生急性改变，吸氧情况下＜90%。 意识状态发生急性改变。 尿量发生急性改变，4小时尿量＜50ml ;抢救过程风险---抢救措施不及时;原因分析 用药错误（时间、剂量错误） 急救药品失效或品种、数量配备未能满足临床需求，药品的储存不符合要求 急救设备、设施配备不充分或功能不全。 医护人员应急处理能力不足 专科处理流程不合理、职责不明确 ;风险处理 建立健全各种规章制度，严格执行各种制度，如《抢救工作制度》、《查对制度》各项抢救流程等。 建立各项抢救流程及工作指引。 护理人员专科抢救能力的培养 抢救物品做好“四定”等管理 抢救绿色通道的建立 抢救药品、设备设施的配置能满足临床的需求;护理过程风险;危重病人病情变化的风险评估应从以下几个方面评估 ;中枢神经系统评估 ;呼吸系统评估;心血管系统评估;排泄系统评估;管道滑脱危险因素评分;实验室检查;护理过程风险---病情观察不到位;原因分析 危重病人病情危重、复杂、变化快，工作遇见性难，容易造成工作忙乱。 护士责任心欠缺 基础知识缺乏 专科知识不足 不能正确的使用监护仪器，或者监护仪器运转不良 ;风险处理 严格按规章制度、护理常规的级别巡视、评估和护理病人。 正确的使用各种监护仪器、相关量表(APACHEⅡ,GCS） 密切观察生命体征、神志、瞳孔和专科症状的改变 注重培养各级护理人员的评判性思维能力（护理程序、护理会诊、护理三级查房）;原因分析 护士责任心不强 护士无菌观念不强 护士人手不足 病人及家属重视不够;风险处理 严格各种规章制度：分级护理制度、消毒隔离制度 正确评估病人，及时做好各项基础护理，防止压疮等各种并发症的发生。 抓好关键病人、关键事件、关键环节和关键时间 加强各项病人告知与沟通 按相关要求配备护士;预防是解决风险的最好方法;加强培训护理人员风险防范意识;谢谢观看，再见;忧国忘家，捐躯济难，忠臣之志也。—三国·曹植《求自诚表》。五月-20五月-20Monday, May 11, 2020 墨守成规，四平八稳，优柔寡断，畏首畏尾，不是企业家的气质。。12:15:1812:15:1812:155/11/2020 12:15:18 PM 心境，是一种情感状况，领有了好心情，也就拥有了，继而占有了年青跟健康。就拥有了对将来生活的憧憬，充斥等待，让咱们拥有一份善意情吧，由于生涯着就是荣幸和快活。。五月-2012:15:1812:15May-2011-May-20 帮别人的事做完就忘记，别人为自己做的事时时记着，哪怕这个人只有那么一次好，他也是曾经赞助过你的人。。12:15:1812:15:1812:15Monday, May 11, 2020 每个人都是自己命运的建筑师。。五月-20五月-2012:15:1812:15:18May 11, 2020 沙漠里的脚印很快就消逝了。一支支奋进歌却在跋涉者的心中长久激荡。。2020-05-1112:15 下午五月-20五月-20 君子务本，本立而道生。—《论语》。11 五月 202012:15:18 下午12:15:18五月-20 人生成功的秘诀是当好机会来临时，立刻抓住它。。五月 2012:15 下午五月-2012:15May 11, 2020 所谓企业管理就是解决一连串关系密切的问题，必须有系统地予以解决，否则将会造成损失。。2020-05-11 12:15:1812:15:1811 May 2020 经理人员的任务则在于知人善任，提供企业一个平衡密合的工作组织。。12:15:18 下午12:15 下午12:15:18五月-20 对新的对象务必创出全新的概念。。五月-20五月-2012:1512:15:1812:15:18May-20 安全工作是头等大事。。2020-05-11 12:15:18Monday, May 11, 2020 位卑未敢忘忧国。陆游。五月-202020-05-11 12:15:18五月-20