面三针透刺为主治疗面神经麻痹技术操作规程解析.ppt

面三针”透刺为主治疗面 神经麻痹的技术操作规程 扬中市中医院推拿科 王德亚  疾病概况】 面瘫是一种常见病,各年龄阶段的人均有 可能患病。面瘫是因面神经受损导致面部 肌肉的运动障碍。中医称面瘫为“歪嘴 风”“口眼歪斜”,西医称为“面神经 炎”“面神经麻痹”。 ■面神经炎分为Be‖麻痹及 Ramsay Hunt综合 征两种类型。一般认为Be麻痹是由一种嗜 神经病毒引起, Ramsay Hunt综合是由带 状疱疹病毒引起  ■面神经炎在脑神经疾患中较为多见,这与 面神经管是一狭长的骨性管道的解剖结构 有关,当岩骨发育异常,面神经管可能更 为狭窄,这可能是面神经炎发病的内在因 素。面神经炎发病的外在原因尚未明了 有人根据其早期病理变化主要为面神经水 肿、髓鞘及轴空有不同程度的变性,推测 可能因面部受冷风吹袭,面神经的营养微 血管痉挛,引起局部组织缺血、缺氧所致。 也有的认为与病毒感染有关,但一直未分 离出病毒。近年来也有认为可能是一种免 疫反应。  ■据我国流行病学调查统计,我国每年大约 有65万新发病例,发病率高达455人/10万 人/每年。面瘫的最佳治疗时间是急性发病 之初,正确治疗2~4周大部分病人可以康复 极少数病人因病情较重或因治疗不当延误 而迁延不愈留有后遗症、并发症,治疗时 间一般需2~4个月或更长  ■面神经炎可见于任何年龄,无性别差异。多为 单侧,双侧者甚少。发病与季节无关,通常 性起病, 面部表情肌突然瘫痪,可于数 进内达到高峰。有的患者病前1-3天患侧外耳道 耳后乳突区疼痛,常于清晨洗漱时发现或被他 人发现口角歪斜。检查可见同侧额纹消失,不 能皱眉,因眼轮匝肌瘫痪,眼裂增大,作闭眼 动作时,眼睑不 或闭合不全,而眼球贝 向外上方转动并露出白色巩膜,称B!象 眼睑外翻,泪液不易流入鼻泪管而溢出眼外 病侧鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿时口角被牵 向健侧。不能作噘嘴和吹口哨动作,鼓腮进病 出。由于颊肌瘫痪,食物常滞留于齿颊之 侧口角漏气,进食及嗽口时汤水从病侧口角