婴幼儿腹泻原因以及治疗方案设计.pdfVIP

实用标准 婴儿腹泻 婴儿腹泻（也称消化不良） ，是由不同病因引起的临床综合征。主要发生在 2 岁以下的 婴儿，急性可分二型。轻型腹泻：每天数次至十余次，粪便呈蛋花汤样，偶有溢乳及呕吐， 轻微腹胀等；重型腹泻：每天十次以上，多达数十次，水样便，呕吐，发热、面色发灰，烦 躁不安，甚则昏迷、惊厥，并有失水、电解质紊乱等症状。 目 录 1病因 2症状 3治疗方法 4诊断要点 4.1 婴幼儿急疹 4.2 胃肠型感冒 4.3 细菌性肠炎 4.4 母乳性腹泻 4.5 胃肠炎 4.6 细菌感染 4.7 寄生虫 4.8 抗生素 文案大全 实用标准 1病因 婴儿腹泻 是多由饮食不当或肠道内、外感染所引起的一种消化道功能紊乱综合症，多发生在 2岁以下 婴儿。 婴儿喂食母乳时， 正常每天大便次数会比喂食牛奶多一至二次， 为黄绿色糊便； 而喂 食牛奶者， 则为黄色成形便。 腹泻则是指粪便中水分增加， 且大便成分变质而言。 一般而言， 腹泻时大便的次数会增加、水分增加、大便颜色变成绿色、气酸臭。主要症状有： 1、轻症：每天大便五至八次，可能伴随着轻微发烧或呕吐。粪便呈黄绿色，带粘液且 呈蛋花汤样，并伴有轻微腹胀，肠鸣音亢进。 2 、中度腹泻：每天大便十次，稀水便、气味酸且臭，可能中度发烧。 3 、重症：腹泻频繁，每天大便八至十五次，呈水样、量多，有酸臭味，烦躁、嗜睡、 萎靡，甚至昏迷、惊厥，血丝黏液便，前囟门凹陷，皮肤及嘴唇干燥等。 4 、部分患者可出现明显脱水、酸中毒、电解质紊乱，如低钾或低镁等。 2 症状 ⒈轻度（单纯性消化不良） ：每天大便 5-6 次，多至 10余次，蛋花样或水样，黄或黄绿 色，有白色小块，可有低热，溢奶，精神饮食尚好或略减，体重不增或略降，无脱水。 ⒉重度（中毒性消化不良） ：每天大便 10次以上，水样便，黄色，呕吐，发热，尿少， 食欲差，体重下降，迅速出现脱水和酸中毒，低钾、钙、镁血症等。 家庭救治方法： 的治疗，原则是减轻肠道的负担、调节饮食、加强护理、解除病因、控制感染和纠正水 与电解质平衡紊乱以及对症治疗。 ⒈调节饮食： ⑴轻型或非感染性腹泻（一般无发热等感染中毒症状，大便无粘液、脓血，化验无明显 异常，或仅有少量脂肪球） ，应减少喂奶量和延长喂奶间隔时间，暂停或减少辅食 .人工喂养 者可暂给稀释乳、米汤等易消化食物，然后逐渐增加乳量 . 文案大全 实用标准 ⑵重型腹泻需输液时，应禁食 6-12 小时或更长时间 .吐、泻好后，可由少到多、由稀到 稠地逐渐恢复饮食，轻症要 3-4 日，严重吐、泻者经 5-10 日方可恢复正常饮食。 ⒉加强护理：注意观察呕吐及腹泻物的性质并记录次数和量以及排尿时间和尿量 .勤换 尿布、勤洗臀部，预防尿路感染和尿布性皮炎 . 。 ⒊控制感染： 根据肠道感染的情况应用抗生素， 主要是控制大肠杆菌。 目前用药有复方 新诺明（儿童片） ，2-6 岁早晚各服 1-2 片（首次服加倍） ，6-12 岁早晚各服 2-4 片或黄连素 5-10mg/kg ，分 2 次口服，也可用新霉素、痢特灵、吡哌酸等。中毒症状严重，可用氨苄青 霉素与庆大霉素肌肉注射。用药 2-3 日无效，可更换或加用另一种药物，金黄色葡萄球菌感 染，可用新型青霉素Ⅱ或红霉素 .病毒感染，可用马啉呱，中药大青叶及板蓝根、真菌感染， 可用制霉菌素、克霉唑、肠道外感染性腹泻、相应治疗肠道外感