- 1、本文档共39页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
患者突然发生病情变化时的应急程序和流程
作者:XXX
日期: TIME \@ yyyy年M月d日 2020年6月5日
此文档格式为word,下载后可编辑修改。
患者突然发生病情变化时的应急程序和流程
应立即通知值班医生。
立即准备好抢救物品及药品。
积极配合医生进行抢救,如医生不能立即赶到,护士应采取力所能及的处理措施,如:吸氧、吸痰、建立静脉通路、测量生命体征等。
告知患者家属,做好家属的安慰工作。
通知科主任、护士长,必要时通知医务科或者院总值班。
做好抢救护理记录。
突然发生猝死时的应急程序及流程
发现后立即抢救,同时通知值班医生、科主任及护士长。
想医务科或院总值班汇报。
如有纠纷或投诉倾向,立即向医务科货护理部预警,夜间通知总值班。
做好病情记录集抢救记录,做好家属安慰工作,如患者抢救无效死亡,应协助做好尸体料理。
在抢救过程中,要注意对同室患者进行保护。
心脏骤停的护理流程
1、发现患者心脏骤停,立即通知医生,扣击心前区、胸外按压;开放气道或人工气道、供氧;
2、配合医生酌情直流电除颤,配合完成点击除颤
3、监护;
4、静脉通路;
5、特别护理。
6、嘱应用抢救药物:肾上腺素、利多卡因、阿托品、碳酸氢钠、多巴胺、激素等;
7、治疗原发病,防治并发症;
8、时起搏器;
9、低温疗法,强化头部降温;
10、者生命体征、尿量、血气分析、CVP等指标;
11、者意识、瞳孔、面色;末梢循环;
12、理记录,加强巡视,严格交接班;
13、保持病室安静,减少探视;
14、保持大便通畅,勿用力排便;
15、少量多餐,忌饱餐;
16、提供心理支持,重视病人的主观感受
空气栓塞的应急程序和流程
1、一旦发生空气栓塞,立即关闭输液、输血管道,通知医生。
2、左侧卧位、头低足高位、快速扣背。
3、立即回抽并检查输液管道是否处于密闭状态。
4、吸氧,酒精湿化。
5、给与心电监护,监测生命体征、血氧饱和度。
6、遵医嘱给与激素、气管解痉剂、镇静剂等药物应用,对症处理。
7、注意观察患者的肺部呼吸音、心脏体征、面色、胸闷、气促、出汗等。
8、做好心理安慰。
急性肺水肿的应急程序和流程
患者出现急性肺水肿,立即通知医生。
立即停止输液,保留静脉通路。
端坐卧位,双腿下垂。
高流量吸氧,酒精湿化,平喘及减低肺泡表面张力,必要时四肢轮扎。
心电监护,监测患者生命体征。
遵医嘱应用镇静剂、扩血管药、强心、利尿剂、激素等;
密切观察患者痰的颜色、性质及量、肺部体征、心脏体征、尿量,输液量及速度。
做好护理记录。
严格交接班,加强巡视。
心理安慰。
休克病人抢救的应急程序和流程
发现患者休克,立即通知医生。
保持呼吸道通畅,吸氧、吸痰,必要时气管插管(呼吸停止)。
休克体位、保暖。
监测生命体征、神志。
留置建立多路静脉通道(必要时行深静脉置管);同时抽出血标本(血常规、合血、凝血四项)。
遵医嘱用药,扩容药(晶、胶体)、升压药(多巴胺、多巴酚丁胺)、止血药(止血敏、立止血)、呼吸兴奋剂(可拉明、洛贝林)。
准确记录抢救记录,观察用药效果。
过敏性休克遵医嘱应用肾上腺素等药物;心源性休克应用强心药物、机械辅助循环、溶栓、介入治疗等;感染休克遵医嘱应用抗感染药物;出血性休克遵医嘱采取止血、补液、输血、处理伤口等措施。
青霉素过敏性休克的应急程序和流程
预防:用药前应详细询问有无过敏史,有过敏史者,禁止做过敏试验。皮试阴性着,首次用药后,须观察30分钟,以防意外。
一旦病人出现过敏反应,立即停药、平卧、吸氧,同时快速通知值班医生及其他医护人员,进行紧急处理。
遵医嘱即刻皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml,如症状不缓解可每隔半小时皮下或静脉注射0.5ml,直至脱离危险为止。
遵医嘱给予地塞米松5mg,静脉推注或加液静滴。
应用抗组胺类药物如盐酸异丙嗪25-50mg/min。
针刺人中、十宣、涌泉等穴。
病情仍不见好转、血压不回升者,需补充血容量,并酌情给予多巴胺、阿拉明等升压药,呼吸受抑制者可肌注尼可刹米、山梗菜碱等呼吸兴奋剂。喉头水肿者可行气管切开,呼吸心跳停止着立即行人工呼吸及胸外心脏按压等。
对症处理:烦躁不安者给予镇静剂,肌肉瘫痪无力时可注射新斯的明0.5-1mg。
抢救同时应密切观察体温、脉搏、呼吸、血压和一般情况的变化,未脱离危险时不宜搬动。
通知科主任、护士长,必要时通知医务科、护理部及总值班。
认真记录患者抢救过程。
患者病情平稳后,加强巡视,重点交接班。
如抢救无效死亡,做好家属安慰工作,协助做好尸体料理。
输液反应抢救的应急程序和流程
发现患者有输液反应时,保留静脉通路,更换液体及输液器。
通知医生,遵医嘱应用药物如异丙嗪、地塞米松、安络血。
保持呼吸道通畅,吸氧、吸痰,取舒适体位,寒战病人注意保暖。
准备好抢救药物及器械如气管插管用
您可能关注的文档
- 国学教学设计课件.pptx
- 国学智慧与领导艺术经典课件.pptx
- 国学中的管理与人生智慧概述.pptx
- 国有企业产权制度改革调查问卷.pptx
- 国有企业的改制与资本运作.pptx
- 国有企业改制中的企业价值评估课件.pptx
- 国有企业高管薪酬激励问题研究.pptx
- 国有资产管理MBO实务运作.pptx
- 国债期货的基础知识及交易策略课件.pptx
- 国债原理与制度大全.pptx
- 浙江金华市公共资源交易中心永康市分中心编外人员招考聘用笔试历年典型考题及考点研判与答案详解.docx
- 浙江宁波慈溪市政协办公室招考聘用编外工作人员笔试历年典型考题及考点研判与答案详解.docx
- 浙江金华永康市西溪镇人民政府招考聘用笔试历年典型考题及考点研判与答案详解.docx
- 福建南平市公安局建阳分局招考聘用辅警笔试历年典型考题及考点研判与答案详解.docx
- 浙江嘉兴海盐县武原街道基层残疾人工作专职委员(公益岗位)招考聘用笔试历年典型考题及考点研判与答案详解.docx
- 浙江宁波知识产权保护中心招考聘用工作人员笔试历年典型考题及考点研判与答案详解.docx
- 浙江杭州建德市面向2024届普通高校毕业生招考聘用教师(第二批)16人笔试历年典型考题及考点研判与答案详解.docx
- 浙江省台州中学面向2024届普通高校毕业生招考聘用教师12人笔试历年典型考题及考点研判与答案详解.docx
- 湖北师范大学体育学院专任教师招考聘用笔试历年典型考题及考点研判与答案详解.docx
- 重庆市南岸区教育事业单位面向2024届高校毕业生招考聘用114人笔试历年典型考题及考点研判与答案详解.docx
文档评论(0)