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真菌学检查标本采集技术操作规范
【适应证】
1.怀疑真菌性角膜炎。
2.怀疑真菌性结膜炎。
3.怀疑眼睑及睑缘等处皮肤有真菌性感染。
4.怀疑泪道的真菌感染。
5.怀疑眼内真菌性感染者。
【禁忌证】
因精神因素或全身状况不适合检查者。
【操作方法及程序】
1.眼部真菌学标本采集具体方法参见细菌学标本采集操作步骤。
2.采集标本的直接镜检法
(1)将采集标本放置于洁净的载玻片上，滴加5%---10%氢氧化钾少许，覆以盖玻片。
(2)在弱火焰上缓加温，使杂质溶化清晰。
(3)在显微镜下，直接观察菌体、菌丝和抱子等的形态。
(4)必要时可以加温固定，用过碘酸雪夫染色法、抗酸染色法或革兰染色法等，作进一步的鉴别观察。
3.采集标本培养法鉴定
(1)将采集标本根据组织来源部位不同接种于相应培养基上，如Sabouraud葡萄糖或麦芽糖琼脂培养基、血液琼脂培养基等。
(2)放置在培养箱内孵育1-4周，每周观察3次。培养温度为22---28°C，湿度为4O%-50%。
(3)依据真菌生长速度、菌落外观、菌丝、抱子或菌细胞形态等参考指标来判断结果。
【注意事项】
1.在进行真菌鉴别时，必要情况下，可应用生化反应、血清学反应或动物接种等方法。
2.采集的标本进行培养时，可在培养基内加人抗菌药物，以防细菌污染。
3.采集标本的器械注意灭菌处理。
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