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白内障针吸术临床治疗技术操作规范
【适应证】
1.先天性白内障。
2.成人皮质性白内障。
3.无硬核的外伤性白内障。
4.晶状体手术皮质残留。
【禁忌证】
带有硬核的各类白内障
【术前准备】
同白内障囊外摘出术。
【麻醉】
同白内障囊外摘出术。
【操作方法及程序】
1.按常规消毒铺巾。
2.有齿镊固定眼球,在固定镊对侧近角膜缘处用小刺囊刀刺入前房,刀尖继续前进至晶状体表面,划开前囊。退刀时用刀刃扩大角膜切口,以便注吸针头伸入前房。
3.抽吸皮质,可选用同轴注吸针头,连接平衡盐溶液(BSS)。将针头伸入前房时斜面向下,以免顶住虹膜。当针尖到达瞳孔区后即将斜面转向上或侧面,针孔对向晶状体皮质,反复抽吸皮质,包括周边部的皮质,直至前房清晰为止。
4.术毕滴用阿托品眼液散瞳,单眼遮盖。
【术后处理】
同白内障囊外摘出术。
【注意事项】
1.抽吸晶状体皮质要尽量彻底,皮质抽吸得越干净,术后发生晶状体后囊浑浊的机会就越少。
2.用双管抽吸针头时由于多次装取注射器,晶状体后囊膜破裂的机会增多。
3.术中固定抽吸针头,避免在前房中大幅度移动至关重要。
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