校园欺凌和校园暴力调查问卷.docx

附件 1 校园欺凌和校园暴力调查问卷（家长篇） 学校：彬州市特殊教育学校 班级： 家长姓名： 目前，校园欺凌事件频繁发生，为了能够获得更真实的数据，更 有效地净化校园环境，特编制以下问卷。期待各位家长支持与配合。 并深表感谢！ 1、您的年龄段（ ） A、21-30 B、31-40 C、41-50 D、51-60 E、60 以上 2、您怎么看校园欺凌等事件？（ ） A、 不关心 B、深恶痛绝 C、中立 3、您认为以下哪些属于校园欺凌？（ ） A、欺负、恐吓弱小同学 B、敲诈、勒索同学 C、长期孤立排挤 冷落 D、叫侮辱性绰号、戏弄奚落 E、重复不断地殴打对方身体 4、您的孩子有没有遭遇过校园欺凌（ ） A、目前没有 B、有 C、不知道 5、您认为涉及校园欺凌的（ ） A、只有男生 B、男生居多 C、女生居多 D、只有女生 E、男女生都有 6 、当您得知孩子受到欺凌时，您通常会采取什么应对措施？ （ ） A、直接干预 B、寻求学校帮助 C、通过法律裁决 D、寻求心理援助 E、默默忍受 7、您的孩子正在（ ）就读 A、小学 B、初中 C、高中 D、其他 8、作为家长，您对待校园欺凌的态度是( ) A 、经常关注 B、偶尔叮嘱 C 、深恶痛绝 D 、从来没有 9、您的孩子在校欺凌过其他学生还是被其他学生欺凌，属于哪 一种？（ ） A 、欺凌过其他学生 B、被其他学生欺凌过 C 、既欺凌过他人，也被 他人欺凌过 D 、既未欺凌过他人也未被欺凌 10、 如果可以的话，您愿意为反校园欺凌做点什么？ 附件 2 校园欺凌和校园暴力调查问卷（学生篇） 学校：  班级：  学生姓名： 1、你性格如何？（ ） A 性格偏内向 B 性格偏外向 2、在你的身边是否发生过校园欺凌（ ） A 发生过 B 多次发生 C 经常发生 D 从来没有 3、你的同学之间是否经常谈论此类的问题？（ ） A 一般不会 B 偶尔会 C 经常会 D 从来不 4、你们学校是否存在“校园老大”等人物（ ） A 有 B 没有 C 有些不知道算不算 5、你对校园欺凌的看法（ ） A 深恶痛绝 B 看个热闹 C 这很正常 D 与我无关 6、（多选）你经历过什么类型的校园欺凌？（ ） A 没有经历过 B 受到暴力威胁或恐吓 C 被人抢劫或勒索财物 D 被人打 E 其他 7、（多选）你受欺凌的原因是（ ） A 无缘无故，原因不明 B 欺凌者看我不顺眼 C 言语冲突 D 同学关系不和 E 价值观念不同 F 自身成绩突出 G 性格软弱 H 其他 8、（多选）如果你遇见了校园欺凌事件，你会（ ） A 告诉保安或警察 B 围观 C 上前制止 D 其他 9、如果你自己遇到校园欺凌，您会（ ） A 告诉老师家长 B 忍气吞声 C 报复 D 报警 E 其他 10、你对校园欺凌行为的总体看法是：