老年痴呆临床诊断与治疗试题答案.docx

老年期痴呆的临床诊断答案 1、帕金森（叠加）综合征通常以（ A）为首发症状 A、运动症状 B、幻觉或错觉 C、肢体动作不协调 D、以上都是 2、关于进行性非流利性失语语言障碍的叙述错误的是（ B） A、流畅性差 B、节律正常 C、拼音异常 D、忧郁多见 3、老年变性病所致痴呆的第二常见病因（ D） A、 CADASILB、额颞叶痴呆 C、 SDD、路易体痴呆 4、痴呆的病因包括（ D） A、变性病、血管病、感染 B、肿瘤及副肿瘤性 C、外伤、中 毒D、以上都是 5、关于进行性核上性麻痹的叙述错误的是（ B） A、缓慢起病，进行性加重 B、无帕金森样表现 C、眼球运动 障碍 D、中轴性肌张力障碍 6、进行性非流利性失语占 FTLD的（ A） % A、 20B、 30C、 40D、 50 7、路易体痴呆临床特点不包括（ D） A、反复出现的视幻觉 B、自发性锥体外系损害 C、病程进行 性加重 D、早期记忆障碍明显 8、下列（D）以眼球活动障碍为首发症状 A、阿尔茨海默病 B、 血管性痴呆 C、额颞叶变性 D、进行性核上性麻痹 9、关于语义性痴呆叙述错误的是 （ C）A、进行性命名不能 B、 词语理解受损 C、影像学额叶前部萎缩 D、易误诊为 AD 10、痴呆的诊断方法包括（ D）A、病史、躯体及神经精神检 B、神经心理学检查 C、实验室及影像学检查 D、以上都是 老年期痴呆的鉴别诊断及病例分析答案 1、克雅氏病分（ C）型 A、 2B、3C、 4D、 5 2、正压性脑积水（ NPH）临床特点不包括（ D） A、步态异 常 B、痴呆 C、小便失禁 D、脑脊液压力异常 3、关于散发型 CJD叙述错误的是（ C） A、中年后发病 B、进 行性加重的痴呆、锥体外系损害、肌阵挛 C、MRI：底节及皮 层信号正常 D、周期性尖慢复合波 4、关于亨廷顿舞蹈病叙述错误的是（ C） A、常染色体显性 遗传 B、大脑皮质及新纹状体病变 C、第 6 号染色体异常 D、 治疗选用丁苯那嗪 5、亨廷顿舞蹈病临床特征包括 （ D）A、舞蹈样不自主运动 B、 进行性痴呆 C、多在中年起病 D、以上都是 6、家族性克雅氏病占（  C）% A、 80－ 90B、 20－ 30C、 10D、 5 7、关于副肿瘤性边缘性脑炎叙述错误的是（ B） A、机体对肿瘤抗原的自身免疫反应 B、于癌症诊断之后出现 C、症状可以在数周或数月内进行性加重 D、颞叶内侧及相关边缘结构 T2 高信号 8、散发型 CJD血清 S100蛋白浓度（ A） A、升高 B、降低 C、 不变 D、以上均可 9、Whipple 病的临床表现不包括（ C） A、伴有吸收不良的慢 性腹泻、 腹痛 B、缓解复发的移动性多关节痛 C、体重增加 D、 皮肤色素沉着 10、PLE的临床症状包括（ D） A、记忆力减退、人格改变 B、 焦虑或抑郁  C、部分或全面性癫痫发作  D、以上都是 阿尔茨海默病的病理组织学改变  答案 1、神经元内的颗粒空泡变性在海马的（  A）段最为常见  A、 CA-1B、CA-2C、CA-3D、CA-4 2、关于阿尔茨海默病叙述正确 的是（ D） A、神经系统变性性疾病 B、以渐进性的认知功能 损伤为特征 C、奥格司特是第一例阿尔茨海默病病人 D、以上 都是 3、大脑淀粉样血管病（  CAA)在（  C）多见  A、蛛网膜下腔  B、 大脑皮质  C、以上均是  D、以上均不是 4、神经影像学的诊断基础包括（  D） A、CTB、MRIC、SPECT D、以上都是 5、阿尔茨海默氏病人以（ B）为首发症状 A、精神不集中 B、 记忆力减退 C、躁动 D、以上都是 6、海马中（ B）段被称为抵抗段 A、 CA-1B、 CA-2C、 CA-3D、 CA-4 7、神经系统变性病的共同特点是（ C） A、选择性神经细胞 脱失 B、胶质细胞增生 C、选择性神经细胞脱失伴胶质细胞增 生 D、以上都不是 8、神经原纤维缠结分布中， （D）较少受累 A、海马 B、海马 旁回 C、杏仁核 D、大脑皮层 9、大多数病人脑萎缩是从（ A）开始的 A、颞叶内侧 B、额叶 内侧 C、顶叶内侧 D、枕叶内侧 10、阿尔茨海默病的大体病理改变不包括（ D ） A、弥漫性的脑萎缩 B、脑回变窄 C、脑沟加深 D、脑沟变窄 BPSD的诊疗 答案 1、《老年期痴呆防治指南》对抗精神病药使用的建议叙述 错误的是（ B ） A、治疗一定要针对“靶症状” B、起始剂量 宜小、调整幅度宜小、调整间隔宜短 C、始终警惕药物的不 良反应以及药物之间的相互作用 D、以最小有效量进行治疗 2、高达 (C )%的 AD 患者会出现抑郁 3、下列症状中属于情感症状的是（