肺癌化疗患者地护理诊断与健康教育.pdfVIP

肺癌化疗患者的护理诊断及健康教育 1、 气体交换受损：与肺组织病变，呼吸道分泌物潴留，肺换气功能降低有关 护理目标：病人恢复正常的气体交换功能 护理措施 （1）观察病人呼吸情况及痰液的量颜色性质 （2）遵医嘱应用支气管扩张剂祛痰药物 （3 ）保持呼吸道通畅， 指导病人进行深呼吸功能训练有效咳嗽排痰方 法，必要时进行雾化吸入 （4）给予低流量氧气吸入 2、营养失调低于机体需要量：与疾病消耗有关 护理目标：病人营养状况改善 护理措施 （1）评估病人营养状况皮肤弹性 （2 ）嘱病人进高热量高蛋白高维生素，易消化，多样化，营养丰富 的饮食 . （3 ）静脉补充营养改善营养状况 （4 ）每周称体重一次 3、恶心呕吐：与化疗药物有关 护理目标 恶心呕吐症状好转 护理措施 （1）评估呕吐物的量和性质，恶心、呕吐发生的时间、频率和程度 ? （2 ）化疗前后遵医嘱应用止吐药物 ? （3 ）恶心、呕吐时鼓励病患作深呼吸，若有呕吐时则鼓励漱