【工作规范）血透室工作制度内容.doc

PAGE （工作规范）血透室工作制度内容 一、工作人员管理制度 (2009年制定，2014年第3次修订) 1、血液净化中心主任职责 （1）负责全面管理和质量控制工作，对透析质量负责。 （2）依据血液净化规范化要求制定并实施血液净化中心的管理规程。 （3）负责血液净化中心人员安排和责任划分。 （4）负责血液净化中心的培训、教学和科研工作，组织业务学习、技术考核等。 （5）定期查房，解决临床疑难问题。 （6）监督及评估患者的透析质量，做好持续性质量改进工作。 （7）负责新技术的引进和开展。 （8）负责统计汇总透析登记相关资料并提供报告。 2、血液净化中心医生职责 （1）在血液净化中心主任的领导下，全面负责血液净化中心的日常医疗、教学和科研工作。 （2）负责患者透析方案的制定和调整，遵循个体化透析方案。 （3）经常巡视患者，及时处理各种并发症。 （4）积极开展各种血液净化新技术、新疗法。 （5）负责透析技术操作前患者及家属的沟通工作，填写知情同意书。 （6）严格执行医院感染管理等有关制度。 （7）认真记录并保管好病历资料。 （8）贯彻持续质量改进，定期分析评估患者透析质量，不断提高透析效果。 （9）负责进修及新进入医师的培训和带教工作。 （10）加强国内外透析指南的规范学习，重视和积极参与科研工作。 3、血液净化中心护士长职责 （1）负责血液净化中心各项规章制度的执行、组织实施。 （2）协助血液净化中心主任开展日常管理工作。 （3）负责各项透析护理操作规程的制定和技术培训。 （4）负责透析医疗用品的登记和管理。 （5）负责血液净化中心的感染控制和管理。 （6）负责各种报表（如患者账单、工作量、各种护理记录）的汇总。 （7）负责定期组织护理人员进行业务学习。 （8）负责护理人员（含护工）工作安排。 （9）负责定期组织对患者及家属的科普宣教工作。 （10）负责护理科研的组织协调及进修带教工作。 4、血液净化中心护士职责 （1）在血液净化中心主任和护士长的指导下进行工作。 （2）认真学习血液透析技术原理和操作规程，加强操作技能训练。 （3）严格执行血液净化中心各项规章制度和操作规程。 （4）认真执行透析医嘱，严格执行查对制度，防止差错发生。 （5）熟练掌握各种透析并发症的护理和处理。 （6）透析过程中定期巡视患者，了解病员透析反应，发现问题要及时处理或向医生汇报。 （7）认真观察机器运转情况，及时做好透析记录。 （8）加强对患者透析知识的宣教及病员心理护理工作。 （9）积极参加各种学术活动，做好透析质量持续改进。 （10）认真做好有关资料的登记工作。 5、血液净化中心工程师职责 （1）在血液净化中心主任和护士长领导下开展工作。 （2）负责血液透析机的日常维护，每日巡视透析机的工作情况。 （3）协助实施和监督机器的消毒和除钙。 （4）定期对机器进行保养，发现问题及时处理并做好记录，保证透析机正常运转。 （5）负责水处理系统的维护：根据设备的要求定期对水处理系统进行冲洗、消毒并登记，发现问题应及时处理。 （6）负责定期进行透析用水及透析也得检测，每日检查透析用水的电导度、氯含量，每月进行水处理系统各部位的细菌培养，每3个月进行一次内毒素检测并记录，保留原始资料和记录，确保其符合质量要求。 （7）负责对护理人员进行有关透析机、透析用水工作原理的培训。 （8）加强业务学习，及时了解和掌握透析技术和设备新进展。 6、血液净化中心护工职责 （1）在护士长的指导下，负责本中心的清洁卫生工作。 （2）定时打扫卫生，保持血液净化中心环境（门窗、地面、桌椅、走廊、厕所及浴室）整洁，定期消毒。 （3）负责开水供应，做好给病员热饭、买饭、喂饭、倒水等工作。 （4）及时外送各种检查申请单、检验标本及领送物品，并根据需要接送患者。 （5）做好生活垃圾及医疗垃圾的规范处理工作。 （6）积极参加各种规定的专业培训，保证考试合格。 （8）认真完成护士（长）交办的其他工作。 二、工作制度 (2009年制定，2014年第3次修订) 1、凡需血透治疗的患者，须经有关科室提出申请，并经血透室专科医生会诊后方可执行。 2、患者接受血透治疗前，专科医生应对患者进行全面检查，决定治疗方案。 3、长期治疗的患者，在每次治疗前专科医生应询问前次治疗的反应，饮食及用药情况，测体重、血压及有关体检后下达医嘱。 4、危重患者进行治疗时，经治医生与专科医生均需在场监护，认真记录病情变化，治疗后专科医生向经治医生交代病情观察中的注意事项。 5、对门诊治疗的患者必须严格管理，指导他们的饮食、用药，建立完整的门诊病历，以保证治疗的连续性。 6、认真执行查对制度，解决疑难病例的治疗问题。 7、护士必须精通本职业务，能独立处理常见并发症。各项操作必须严格遵守无菌技术原则，掌握机器的使用及简单故障的排除