基础护理学教材简版.ppt

三、体温的测量 ◆体温测量的方法 【操作步骤】 口温 腋温 肛温 部位舌下热窝◆腋窝正中直肠 方法闭口鼻呼吸屈臂过胸φ润滑肛表插入 肛门3~4cm 时间3分钟10分钟3分钟 《基础护理学》配套多媒体课件 三、体温的测量 ◆体温测量的方法 【注意事项】 测量体温前,应点清体温计的数量,并检查体温计是 否完好,水银柱是否在35℃以下 婴幼儿、精神异常、昏迷、口腔疾患、口鼻手术、张 口呼吸者禁忌口温测量 腋下有创伤、手术、炎症,腋下出汗较多者,肩关节 受伤或消瘦夹不紧体温计者禁忌腋温测量 直肠或肛门手术、腹泻、心肌梗死者禁忌肛温测量 婴幼儿、危重患者、躁动患者,应设专人守护,防止 意外 《基础护理学》配套多媒体课件 三、体温的测量 ◆体温测量的方法 【注意事项 若患者不慎咬破体温计,首先应及时清除玻璃碎屑 再口服蛋清或牛奶,若病情允许,可服用粗纤维食物 加速汞的排出 避免影响体温测量的各种因素。如运动、进食、冷热 饮、冷热敷、洗澡、坐浴、灌肠等,若有上述情况应 休息30分钟后再测量 新入院患者每日测量体温4次,连续测量3天,3天后体 温仍正常改为每天测量2次 手术患者,术前1天8pm测量体温,术后每天测量4次, 连续测量3天,体温恢复正常改为每天测量2次 《基础护理学》配套多媒体课件 第二节脉撙的评佔与护理 、正常脉搏及生理变化 二、舁常脉搏的评估及护理 三、脉搏的测量 《基础护理学》配套多媒体课件 正常脉鹑及生理变化 ◆脲搏:在每个心动周期中,由于心脏的收缩和 舒张,动脉内的瓜力也发生周期性的变化,导 致动脉管壁产生有节律的搏动,称为动脈脉搏 ( arterial pulse),简称脉搏( pulse 《基础护理学》配套多媒体课件