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压力性损伤的预防和护理
定义更新的背景和意义:
2016年4月8日至9日,在芝加哥举行的400多名专业人士的会议上,展示了最新
的分级定义。使用一种一致的格式,来自弗吉尼亚大学的 MIKEL GRAY博士通过
个互动的讨论和投票过程,引导了临时的任务小组和会议参与者对最新的定义达
成一致。在会议期间,参
过照片验证了新的术语
美国压疮委员会 NPUAP在压力损伤分级系统中使用“压力性损伤”取代了“压
力性溃疡”。术语的变化更
描述了对完
溃疡性皮肤的压力性损伤
在先前的分级系统阶段1和
受伤的完整皮肤,而其他阶段则NAT|ONAL
描述了开放性溃疡。这导数了混清,因为每个阶段的定义都被认为是“压力性溃 PRESSURE
疡
ULCER
除了术语的变化外,阿拉伯数字现在用在各个阶段的名称中,而不是罗马数字 ADVISORY
在会议上达成的附加压力伤 PANEL
害定义包括医疗器械相
HLr THE OTtR STMGTS DrsCRnrD OPTN UORS. THS UD TD CONFUSON nCast
MEVBRANE PRESSURE INJUR
学习内容:
最新压力性损伤压定义
是发生皮肤和/或潜在皮下软
组织的局限性损伤,通常发
生在骨隆突处或与医疗或其
评估
他医疗设备有关的损伤。该
压力性损伤可表现为局部组
织受损但表皮完整或开放性
压力性损伤
溃疡并可能伴有疼痛。剧烈
和(或)长期的压力或压力
联合剪切力可导致压力性损
伤出现。皮下软组织对压力
护理
剪切力的耐受性受环境
营养、灌注、合并症和软组
织的条件的影响。
AND/OR
RESULT OF INTENSE AND/OR PROLONGED PRESSURE OR PRESSURE IN COMBINATION WITH SHEAR
PRESSURE AND SHEAR MAY ALSO BE AFFECTED BY MICROCLIMATE, NUTRITION, PERFUSION, CO- MORI
OF THE SOFT TISSUE
压力性损伤发生的原因:
垂直压力
主
要剪切力
素摩擦力〈力学因素
矫形器械
使用不当
局部潮湿或
体温升高
急性应激因素
营养状况
机体活动和/
或感觉障碍
力学因素作用机制
压力引起压疮的机制
损伤深层
E常的毛细血管内压力
的组织
压力16MMHG,即可
剪切力
阻断毛细血管对组织的
翟流。当局部压力
4H即可引起压疮
摩擦力
下飘
损伤皮肤
表皮
晋及体巴网
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