浅谈急性阑尾炎108例护理体会.pdfVIP

DOC格式论文，方便您的复制修改删减 浅谈急性阑尾炎108例护理体会 （作者:___________单位: ___________邮编: ___________） 【摘要】目的 探讨急性阑尾炎患者的护理。方法 回顾 性选取我院外科2007年1月～2009年12月收治的108例急性阑尾 炎患者，所有患者均在急诊条件下采用硬膜外麻醉下行阑尾切除术， 然后进行了术前及术后护理相结合。结果 本组 108 例患者经手术 治疗全部治愈出院，随访 3～13 月，未现异常。结论 对于急性阑 尾炎这个病症，应该采用综合性治疗措施，治疗与护理应该密切配合。 【关键词】急性阑尾炎 心理护理 术后护理 急性阑尾炎是外科最常见的急腹症，临床上以转移性右下腹痛、 右下腹有固定的压痛点为主要特征，一旦确诊应急诊行手术治疗。而 在手术前及手术后的护理对患者恢复有重要作用，应重视护理工作， 包括心理干预、健康教育、术后并发症的护理等，可有效地减少或杜 绝术后并发症，让患者尽快恢复健康，减少治疗费用。我院近年来对 108例急性阑尾炎实施全程护理，取得一定效果，现总结如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 DOC格式论文，方便您的复制修改删减 回顾性选取我院外科2007 年1月～2009 年12月收治的108 例急性阑尾炎患者，其中男性患者72例，女性患者36例；年龄18～ 56岁，平均年龄(28.6±12.4)岁；发病入院时间为4h～5d ，平均(35.3 ±8.3)h。表现为腹痛患者94例，恶心患者76例，呕吐患者72例， 典型右下腹压痛、反跳痛患者58 例，右下腹肌紧张患者46 例，体 温38.5℃以上患者58例，37.5～38.4℃患者44例，66例患者伴有 白细胞及中性分类明显升高。 1.2 方法 回顾性选取我院外科2007年1月～2009年12月 收治的 108 例急性阑尾炎患者，所有患者均在急诊条件下采用硬膜 外麻醉下行阑尾切除术，然后进行了术前及术后护理相结合的护理措 施。 2 结果 本组108例患者经手术治疗全部治愈出院，随访3～13月，未 现异常。 3 护理措施 3.1术前护理 3.1.1心理护理 因急腹症的患者发病急、变化快，大多数是在紧急条件下进行 手术的，没有给患者思想考虑，导致患者及家属的心理上造成较大的 恐慌，增加其心理负担，不愿接受手术治疗。因此在护理工作中，护 士要做到镇静，忙而不乱，及时从精神上予以安慰和鼓励，使患者消 除恐惧心理，配合手术治疗，树立战胜疾病的信心[1]。此外，在进行 DOC格式论文，方便您的复制修改删减 术前准备时，可向患者介绍手术医生和科室在开展此类手术的效果， 介绍同类患者治疗经验和效果，从而消除患者的恐惧和焦虑心理。 心理护理对急性阑尾炎患者配合治疗、促进身体早日恢复健康 有着不可低估的作用。相当一部分患者有强烈的自卑感和忧虑心理。 这就要求我们医护人员给予患者心理支持，急病人所急，痛病人之所 痛，通过有声或无声的姿态温暖患者，使患者和护理人员之间建立起 良好的护患关系，让病人感到被理解和接纳，使患者以最佳的心理状 态积极配合治疗，早日康复。108 例患者均树立了战胜疾病的信心, 能够积极配合治疗。 3.1.2术前相关准备 叮嘱患者应术前禁饮食，为患者手术区准备皮肤，查血常规， 出凝血时间，常规心电图检查；建立静脉通路，一般在左手行静脉置 管术，术前 30min 给予抗生素预防感染。观察患者的体温、脉搏、 神志和腹部体征及实验室检查结果的变化。一旦病情加重，应急诊手 术[2]。 3.2术后护理 3.2.1术后切口处护理 术后2～3d体温持续升高或下降后又再次升高，患者感觉伤口 肿痛或跳痛，切口周围皮肤有红肿触痛，则提示有切口感染[3]。切口 感染多因手术操作时污染，坏疽或穿孔性阑尾炎尤易发生。其原因可 能是由于患者术前未进饮食，术后禁食，患者营养不良，抵抗力降低， 从而造成膈下、肠间、盆腔、切口感染率增高。护理人员可以采取相 DOC格式论文，方便您的复制修改删减 应预防措施：并随时关注切口情况，一旦发现切口出