骨与关节创伤课件.pptVIP

第九章 骨与关节创伤 一、骨折 （一）创伤性骨折 ? 有明显外伤史，临床表现 为疼痛及骨擦音 ? 影像学表现 ? 骨折线表现为横行、纵行、 T 、 Y ，看不见骨折线可表 现为青枝骨折、凹陷骨折、 压缩骨折、嵌插骨折及骺离 骨折。 ? 骨折解剖对线、对位不良， 重叠。 ? 骨折复位后，应着重分析骨 折错位、成角、重叠是否改 善。功能复位达到功能要求， 未达到解剖功能者为复位不 佳。 第一节 总论 （二）疲劳骨折 ? 连续、多次轻微损伤如长期负重、跳跃、行走及运动 起步过猛等可造成疲劳骨折，跖、趾骨，胫腓骨为好 发部位 ? X 线表现 ? 骨折线横行、光滑，常发生于皮质一侧 ? 骨折线周边可出现骨膜增生及大小不等骨痂形成 ? 骨折线相应骨皮质可增厚，髓腔硬化 ? 短时间内骨痂可逐渐变大，又在短时间内逐渐变小好转 （三）病理骨折 指骨内病变破坏了骨的 正常结构，或全身性骨 疾患造成骨失去正常支 持能力，即发生轻微外 伤也可产生骨折，如良 恶性肿瘤，肿瘤样病变 （骨囊肿）、骨髓炎、 成骨不全及先天性胫骨 假关节形成等。 二、关节脱位 （一）创伤性关节脱位 ? 由于外伤所形成的关节 位置的异常 ? X 线表现 ? 脱位，组成关节 骨关节面 对应关系完全脱离线分离 ? 部分