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南华附二重症医学科 罗勇;概念;直接肺损伤因素：;病因;病理生理;病理生理;;诊断标准;诊断标准(AECC);诊断标准(柏林标准);病例介绍;;;病例介绍;病例介绍;;入院前2.15 CT;入院前2.15 CT;;;入院后予：
重症监护，气管插管呼吸机辅助呼吸；
予“泰能+万古霉素”抗感染，
“沐舒坦”化痰，“天晴甘美”保肝，“耐信”制酸，“长托宁”复能，“阿托品”解毒及营养支持，补液及对症支持等处理。
2.19停用阿托品
2.20血胆碱酯酶3735U/L，停用长托宁。?;治疗后病情变化;;;呼吸情况;液体平衡情况;治疗后病情变化;治疗后病情变化;原发病的治疗
液体管理
呼吸支持
改善血流动力学
营养支持
;液体管理;补液和血管活性药物的应用，ARDS在这方面治疗的争论较大。
有主张ARDS治疗中限制液体入量、限制肺动脉楔压，这在一部分血容量正常患者中取得较好效果。
相反的意见认为，ARDS患者应给予超生理量的容量支持，并加用血管活性药物，以提供超生理剂量的氧运输。;我们认为：对某一特定患者的最适当的液体治疗应该考虑以下3个因素：
①维持满意的氧合所需要的氧浓度和跨肺压；
②维持器官灌注的血流动力学需求（如尿量、动脉血?pH和精神状态）
③使用大量影响心肌收缩力的药物可能引起的并发症。;液体管理;液体管理;呼吸支持;呼吸支持;呼吸支持;;;;;;;;;;47;不推荐常规应用糖皮质激素预防和治疗ARDS。
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