术前访视和术后回访的护理体会.pdfVIP

DOC格式论文，方便您的复制修改删减 术前访视和术后回访的护理体会 （作者:___________单位: ___________邮编: ___________） 【摘要】随着护理模式的转变，手术室护士的观念需及时 转变，要明确术前术后访视已成为手术室护理工作的重要组成部分， 是手术室护士的职能和职责之一。不断在实践中进行摸索，采取积极 有效的整改措施以全面提高手术室整体护理的质量，以更好地满足现 代护理整体发展的要求。 【关键词】术前访视;术后回访;护理 医护水平的日益提高，整体护理模式的普及与深化，手术室护士陆续 开展了术前访视与术后回访工作。手术室护士走进病房与手术患者面 对面交流，建立人性化、友好、信赖的关系，缩小医患之间的心理距 离，减少患者心理生理应激反应，使患者以最佳的心理生理状态接受 配合手术。我科于2006 年来开展了系统的手术护理术前访视和术后 回访工作，取得了较满意的效果。现总结介绍如下。 1 术前访视 1.1 术前访视方法及内容 1.1.1 了解患者情况 手术前一天责任手术护士应当走访患者， 先阅读病历，了解病情、手术方案及步骤、术中体位和特殊要求，查 DOC格式论文，方便您的复制修改删减 看化验单，仔细查阅护理病案，进入病房后应主动热情与患者打招呼， 先做自我介绍，然后亲切交谈，与患者谈话时，要注重仪表端正、态 度和蔼、言行规范，这样可以使患者感到可亲可信，对于患者的就医 心理起到较好的调节作用。 1.1.2 向患者介绍手术情况 介绍手术室技术、手术方式、麻醉 方式和术中的护理配合是手术成功的关键，术前有必要让患者了解这 些内容，以减轻患者对手术的恐惧心理，但介绍时不宜过于专业和详 细。 1.1.3 心理护理 心理护理是术前访视的重点，也是手术成功的 前提之一，要做好心理护理首先要了解患者的心理反应。手术是一种 有创性医疗手段，且手术效果、并发症的发生及康复时间等均有很大 程度的不确定性，因此会给患者带来一系列的不适心理反应。这些心 理反应主要包括：(1)对手术缺乏了解导致焦虑和恐惧;(2)怀疑手术 效果，担心术中术后疼痛而忧心忡忡;(3)对医护人员挑剔，打听主刀 医师、麻醉师及护士的年龄、技术和经验，为此感到焦虑;(4)其他如 治疗费用、预后情况、今后工作及家庭单位关系等。我们术前访视的 主要目的就是针对这些患者术前心理反应的程度和种类、根据患者的 年龄、性别、疾病、职业做好细致的解释工作，有的放矢的实施有效 的心理调整，用激励的语言尽可能地增强患者应对手术的信心，必要 时还可对患者进行示范脱敏，利用术后患者以现身说法消除恐惧，使 患者以最佳的心态接受手术、安全度过手术期。 1.1.4 向患者及家属做宣教 合理安排患者休息，保证充足睡眠。 DOC格式论文，方便您的复制修改删减 注意保暖，预防上呼吸道感染。戒除对手术不利的生活习惯如吸烟、 饮酒。告诉患者术前12 h 禁食、4～6 h 禁水。不需要插尿管者进手 术室前应排空膀胱。宣传心理卫生知识，向患者及家属讲解心理卫生 知识，说明心理健康对疾病治疗的意义。 2 术后回访 患者手术结束后安返病房并不等于我们的工作已结束，术后的回 访仍十分重要。巡回护士在术后次日应回访手术患者，先自我介绍， 问候患者，说明回访目的，通过对与患者的交谈了解患者对手术的态 度和心理状态以及家属对手术的认识和承受情况;适当介绍一些术后 需要注意的事项，向患者说明手术很成功，安心恢复;询问患者及家 属对手术访视的反映及效果以及对手术室工作的满意度。 3 注意事项 (1)术前访视是手术室护士的职能和职责之一，是整体护理向纵 深发展的标志，因此不可敷衍了事，拘于形式。(2)访视工作的时间 要避开患者就餐和治疗的时间，时间长度以10 min 左右为宜，以免 影响患者休息。(3)与患者交流过程中，应掌握与患者的沟通技巧， 应正视患者并与其进行互动性谈话，避免单方面宣读和谈及一些引起 患者不安的话语。(4)介绍手术内容要通俗易懂，不可太过专业化 患者不能理解，而且没有必要对手术进行详细的说明而使患者产生更 多的担心。 4 讨论 随着护理模式的转变，整体护理模式的普及与深化，我们的观念 DOC格式论文，方