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门急诊医院感染管理制度
1、急诊、儿科门诊与普通门诊分开,自成体系,相对
独立,设单独出入口和隔离诊室。
2、在实施标准预防的基础上,根据门诊病人就医特点
以及疾病不同的传播途径采取相应的消毒隔离措施。
3、严格遵照预检分诊制度,发现传染病人或疑似传染
病患者,到指定隔离诊室诊治,并做好必要的隔离和消毒。
4、所有诊室必须设置流动水洗手设备,并配备速干手
消毒剂。认真执行《手卫生制度》,每次诊疗操作前后必须
认真洗手或手消毒。
5、各诊室应定时通风,每日空气消毒一次,并做好记
录。诊疗桌、诊疗椅、诊疗床等每天清洁,被血液、体液污
染后应及时进行擦拭消毒处理。
6、与病人皮肤直接接触的诊疗床单、诊疗巾要一人一
用一消毒。血压计袖带、听诊器保持清洁,若有污染,随时
以清洁剂与水清洁,听诊器在清洁的基础上每天用75%酒精
进行擦拭消毒;血压计袖带若被血液、体液污染,应在清洁
的基础上用 250—500mgL /含氯消毒液浸泡30 分钟后再清
洗、晾干备用。
7、所有急救器材必须在灭菌的有效期内使用.做到一
人一用一消毒或灭菌,并且清洁保存。
8、病人使用的吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、
呼吸机面罩、呼吸机管道等要一人一用一消毒,用后立即用
消毒液浸泡消毒,并干燥保存。湿化瓶应每日更换湿化液。
呼吸机的螺纹管、湿化器以及接头、活瓣通气阀等可拆卸部
分应定期用消毒液浸泡消毒处理。
9、各种无菌包及无菌容器中的消毒液,由专人负责定
期灭菌或更换。碘酒、酒精等消毒液应密闭存放,每周更换
二次,容器每周灭菌二次;无菌包有效期夏季不得超过7 天、
冬季 10 天;取用无菌物品时必须用持物钳或持物镊,持物
钳或持物镊应与容器配套,手持部分应在罐外,浸泡于 2%
戊二醛中,每 1—2 周更换 1 次,同时更换灭菌容器,每周
测试浓度并作好记录;开启的无菌敷料罐等应注明开启时
间,有效时间24 小时。
10、所有工作人员在接诊过程中必须严格执行无菌技术
操作规程并做好自我防护。
11、传染病门诊(肝炎、肠道门诊等)应做到诊室、人员、
时间、器械固定;挂号、候诊、取药、病历、采血及化验、
注射与普通门诊分开;肠道门诊应设立专用坐便器。传染病
患者离开诊室后,应视传染情况选择相对应的终末消毒措
施。
12、急诊留观病人发生医院感染时,应按要求于24 小时
内报院感科。
13、诊疗过程中产生的医疗废物严格按《医疗废物管理
办法》分类收集,规范处理,禁止与生活垃圾混放。
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