公安工伤证明范文.docVIP

　　 　　篇一:《工伤事故申请表》 　　编号 　　工 伤 认 定 申 请 表 　　申 请 人 　　受 伤 害 职 工 　　申请人与受伤害职工的关系 　　申 请 人 地 址 　　邮 政 编 码 　　联 系 电 话 　　填 表 日 期 　　劳动和社会保障部 制 　　填 表 说 明 　　1．用钢笔或签字笔填写，字体工整清楚。 　　2．申请人为用人单位或工会组织的，在名称处加盖公章。 　　3．事业单位职工填写职业类别，企业职工填写工作岗位(或工种)类别。 4．伤害部位一栏填写受伤的具体部位。 ， 　　5．诊断时间一栏，职业病者，按职业病确诊时间填写；受伤或死亡的，按初诊时间填写。 6．职业病名称按照职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书填写，接触职业病危害时间按实际接触时间填写。不是职业病的不填。 　　7．受伤害经过简述，应写清事故时间、地点，当时所从事的工作，受伤害的原因以及伤害部位和程度。职业病患者应写清在何单位从事何种有害作业，起止时间，确诊结果。 　　属于下列情况应提供相关的证明材料 　　(1) 因履行工作职责受到暴力伤害的，提交公安机关或人民法院的判决书或其他有效证明。 (2)由于机动车事故引起的伤亡事故提出工伤认定的，提交公安交通管理等部门的责任认定书或其他有效证明。 　　(3) 因工外出期间，由于工作原因受到伤害的，提交公安部门证明或其他证明；发生事故下落不明的，认定因工死亡提交人民法院宣告死亡的结论。 　　(4)在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，提交医疗机构的抢救和死亡证明。 　　(5)属于抢险救灾等维护国家利益、公众利益活动中受到伤害的，按照法律法规规定，提交有效证明。 　　(6)属于因战、因公负伤致残的转业、复员军人，旧伤复发的，提交《革命伤残军人证》及医疗机构对旧伤复发的诊断证明。 　　对因特殊情况，无法提供相关证明材料的，应书面说明情况。 　　8．受伤害职工或亲属意见栏应写明是否．同意申请工伤认定，以上所填内容是否真实。 9．用人单位意见栏，单位应签署是否同意申请工伤，所填情况是否属实，法定代表人签字并加盖单位公章。 　　10．劳动和社会保障行政部门审查资料和受理意见栏应填写补正材料的情况，是否受理的意见。 　　篇二:《工伤认定申报材料》 　　芜人社秘[2010]265号 　　工伤认定申报材料 　　申请工伤认定应当填写《工伤认定申请表》，并提交下列材料 　　1、与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料原件和复印件； 　　2、受伤害职工身份证原件和复印件； 　　3、合法医疗机构出具的工伤职工受伤害时医学诊断证明材料或者依法承担职业病诊断的医疗机构出具的职业病诊断证明书（职业病诊断鉴定书）。 　　4、用人单位出具的“工伤事故报告书”或“事故证明”。 　　5、用人单位出具的工伤职工“打卡记录”、“考勤表”。 　　6、用人单位出具的单位“作息时间表”。 　　7、工伤事故发生时二名以上见证人书面证明材料及身份证复印件。 　　8、属于下列情况的还应提供相关证明材料 　　（1）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的，需提交预备性或者收尾性工作内容相关的材料； 　　（2）因履行工作职责受到暴力伤害的，需提交受伤害职工的工作职责或职务证明、公安机关的证明、人民法院的判决书以及其他有效证明； 　　（3）因工外出期间，由于工作原因，受到交通事故或者其他意外事故伤害的，需提交派工单、出差通知书、能证明因工外出的原始证明材料以及公安机关的证明； 　　（4）因工外出期间，属于由于发生事故下落不明的，需提交人民法院宣告死亡的裁定书； 　　（5）属于上下班途中受机动车事故伤害的，需提交单位至居住地正常路线图，公安交通管理部门出具的交通事故认定书或其他有效证明；{公安工伤证明}.{公安工伤证明}. 　　（6）属于抢险、救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的，需提交单位或者县级政府民政部门、公安部门出具的相关证明；{公安工伤证明}. 　　（7）属于因公、因战致残的复员转业军人旧伤复发的，需提交《革命伤残军人证》、旧伤复发后医院的诊断证明和劳动鉴定委员会对旧伤复发的确认证明（鉴定结论）； 　　（8）属借用或劳务派遣人员，需提交双方单位的协议书、实际用人单位对事故调查的材料，并由劳动关系所在单位申报； 　　（9）直系亲属代表伤亡职工提出工伤认定申请的，需提交有效的直系亲属关系证明； 　　（10）工会组织代表伤亡职工提出工伤认定申请的，需提交工会介绍信，办理人身份证明； 　　（11）其他特殊情况，需提交能够证明情况的材料。 　　篇三:《工伤证明的格式》