淋巴瘤分期及预后.pptVIP

■淋巴瘤分期 概况 淋巴瘤是一组高度异质性疾病,其发病率在全球逐年 上升,占恶性肿瘤的3%-4%。在我国淋巴瘤的发病率 和病死率居恶性肿瘤的第8位,是严重危害人类健康的 疾病之一。按照世界卫生组织(WHo)淋巴系统肿 瘤病理分类标准,目前已知淋巴瘤有近70种病理类型 大体分为霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤( NHL)两大类。在我国,HL占9%10%,NHL约占 90%。 淋巴瘤 种起源于淋巴结或其他淋巴组织 的恶性肿瘤。 以实体瘤的形式生长于淋巴组织丰 富的组织器官中,最易受累及的部 位有淋巴结、扁桃体、脾及骨髓。 主要表现为无痛性的淋巴结肿大 可伴发热、消瘦、盗汗及瘙痒等全 身症状。 不同亚型的淋巴瘤其临床表现、病 理类型、对治疗的反应和预后有很 大的差异。 病因和发病机制 淋巴瘤的病因与发病机制至今尚未清楚,与下 列因素有密切关系 ■感染因素:病毒感染如EBV、HIV 细菌感染如幽门螺旋杆菌 免疫因素:宿主的免疫功能与淋巴瘤的发病也有 较高程度的相关性。 踝污萊 分期对于治疗的指导 近年已有近70%霍奇金淋巴瘤患者获得长期生存。其治疗 成功主要依赖准确的分期,以及放、化疗选择。 通常来说,霍奇金淋巴瘤早期推荐局部放疗,而晚期应当 与化疗联用或单用化疗。 非霍奇金淋巴瘤多中心发生的倾向使得其临床分期的价值 和扩大照射的治疗作用不如HL,化疗为主。