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肿瘤标志物的临床解析
十堰市妞幼保健院妇产科林虹
恶性肿瘤
国内
城市年总死亡率588/10万/
恶性肿瘤年死亡率129/10万/年21.87%
农村年总死亡率646/10万/
恶性肿瘤年死亡率110/10万/年17.25%
呼吸系统疾病
心、脑血管病
恶性肿瘤
肿瘤标志物
(tumor markers, TM)
1978年NCI提出
1979年确认并开始使用
是表示肿瘤存在并反映其一定的生物特性
的生化物质
TM主要是指那些在血液、体液及组织中可检
关的物质,这些物质达
肿瘤的存在。
TM的临床意义
(1)诊断(2)复发(3)判断疗效(4)预
肿瘤标记物的分类
蛋白类:铁蛋白、甲状腺球蛋白
酶类:前列腺酸性磷酸酶、神经元特异性烯
醇化酶
胺类:聚胺(亚精胺、精胺)
多肽激素类:HCG、ACTH、PTH、GH
神经介质类:儿茶酚胺、5-羟色胺
致癌基因产物:P21等
肿瘤相关抗原:AFP、CEA、CA199、CA50
CA153、CA125、TAG72、Scc、TPA、PSA
甲胎蛋白(AFP)
AFP1963年肿瘤胎蛋白卵黄囊和肝细胞合成
妊娠100天高峰出生后下降几个月-1年内降至正
常水
参考值<20ng/ml(RIA法)
●临床意义:
增高
(1)原发肝癌80%AFP>400ng/ml
原发肝癌近20%AFP正常
(2)病毒性肝炎、肝硬化绝大部分AFP<400ng/ml
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